合肥市女性人乳头瘤病毒感染亚型分布及其与宫颈病变的相关性

高文捷 高冬梅 余小琴 徐元宏

1 安徽医科大学第一附属医院（合肥230022）；2合肥市第一人民医院（合肥230061）

宫颈癌是全世界女性中最常见的恶性肿瘤之一，位居第四位，是导致女性死亡的重要疾病，世界卫生组织（WHO）数据显示［1］，2015年全球约有27.9 万女性死于宫颈癌。相关报道表明［2-3］，80%～85%的宫颈癌死亡发生在发展中国家，而作为发展中国家之一，中国宫颈癌的发病率和病死率呈上升趋势，2015年我国宫颈癌新发病例达9.89 万，死亡病例数达3.05 万。大量的流行病学和分子生物学研究表明，持续高危的人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染是宫颈癌及其癌前病变最主要的致病因素［4-5］。HPV 是一种无包膜病毒，由大约8 000 个碱基对组成的双链环状DNA 和正二十面体的蛋白质衣壳组成。它可以感染人类的表皮和黏膜上皮细胞，引起各种良性和恶性肿瘤。目前已经分离鉴定的HPV 亚型约有200 种，超过40 种与人类的泌尿生殖系统感染相关，其中许多型别与宫颈病变的发生密切相关。HPV 在全球范围内的感染具有普遍性，不同国家及地区的感染率及亚型分布不尽相同［6-7］。本文分析了合肥地区妇科患者HPV 亚型及其与宫颈病变的相关性，以了解本地区HPV 感染的现状，为本地区宫颈癌前筛查和预防提供临床及病理资料，进而为HPV 感染所致宫颈病变的防治提供更加科学的理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2017年1月至2018年7月在合肥市第一人民医院妇科及相关科室就诊的患者，年龄17 ～71 岁，平均39.5 岁。筛选及排除标准：患者就诊时有不同程度的阴道分泌物增多、阴道不规则流血、宫颈慢性炎症等症状，但排除宫颈锥切和子宫次全切除术等患者。……