输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石临床疗效评价

朱通　牟燕

【摘 要】目的：分析输尿管软镜钬激光碎石术（简称FURS）治疗上尿路结石（简称UUC）临床疗效。方法：本研究回顾性分析2018年2月-2019年2月间来院治疗的106例UUC患者。分A组和B组，均53例，分别行FURS与体外冲击波碎石术，对比疗效。结果：A组的碎石成功率、复发率、治疗时间、出血等围手术期指标明显优于B组（P<0.05），B组1例患者出现肾包膜下血肿。结论：输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石较体外碎石术安全而有效。

【关键词】输尿管软镜钬激光碎石术;上尿路结石;临床疗效

【中图分类号】R5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

UCC是多种结石病的统称，其长时间停留于体内，可与结石周边组织产生炎性反应，进而形成结石嵌顿或包囊，导致输尿管梗阻等严重后果[1]。其并发症为肾绞痛、肾积水及肾功能减退，影响生活质量，严重者出现尿毒症。手术是其常规疗法，但术式多样，疗效各异。本研究主体为来院治疗的106例UUC患者，旨在探究FURS的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究主体为2018年2月-2019年2月间来院治疗的106例UUC患者。

纳入标准为：确诊为UUC;符合适应症：即肾结石，输尿管上段结石直径为0.8-2.0cm;基于自愿原则参与研究，且熟知操作流程，配合度高;年龄<70岁。

排除标准为：伴有急性炎症;伴有肝肾疾病;伴有恶性肿瘤;凝血功能异常;参与其他研究。分A组和B组，均53例。其中，A组男31例，女22例;年龄范围是22-67岁，平均（39.84±1.51）岁;病程范围是1-5个月，平均（3.05±0.16）个月;结石直径为0.8-2.0cm，平均（1.65±0.15）cm。B组男32例，女21例;年龄范围是23-68岁，平均（39.72±1.46）岁;病程范围是2-7个月，平均（3.86±0.11）个月;结石直径为0.9-1.9cm，平均（1.54±0.13）cm。

两组一般情况及资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

B组选用体外冲击波碎石术（简称ESWL）治疗：无需麻醉，经X线定位后，电压设置为12-22kV，冲击波次数应<4000次，设置频率为80次/min。观察排石情况，确定是否再次行该术式治疗，若需再次手术，间隔时间应>1周。