系统化护理干预在重症医学科重症肺炎患者护理中的临床应用

赵祥彬

【摘 要】目的：研究对重症医学科的重症肺炎患者应用系统化护理干预的效果。方法：随机选取2017年1月到2019年2月期间本院重症医学科收治的66例重症肺炎患者，将其作为研究对象并随机平分为对照组和观察组，每组各33例。对照组接受常规护理，观察组接受系统化护理。结果：观察组的护理有效率高于对照组且并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：对重症医学科的重症肺炎患者应用系统化护理干预的效果显著，可有效增强治疗效果，改善患者症状，值得推广。

【关键词】系统化护理;干预;重症医学科;重症肺炎;患者;护理;应用效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

重症肺炎是临床常见的一种呼吸系统疾病，临床症状主要表现为发热、胸痛、咳嗽和嗜睡等，严重威胁患者的生命安全。在重症肺炎患者的治疗过程中，需配合科学有效的护理干预，增强治疗效果[1]。本次研究对重症医学科的重症肺炎患者应用系统化护理干预的效果，具体报道见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2017年1月到2019年2月期间本院重症医学科收治的66例重症肺炎患者，将其作为研究对象并随机平分为对照组和观察组，每组各33例。其中对照组中男性患者20例，女性患者13例，年龄最大的年龄最大的64岁，年龄最小的28岁，平均年龄为（43.57±4.26）岁;观察组中男性患者19例，女性患者14例，年龄最大的71岁，年龄最小的31岁，平均年龄为（50.57±4.36）岁。对照组和观察组之间的各项数据差异不具有统计学意义（P<0.05），有可比较性。

纳入标准：（1）所有患者均被临床确诊为重症肺炎;（2）所有患者均知情并自愿参与本次研究。排除标准：（1）妊娠期或哺乳期的女性;（2）精神疾病患者;（3）急性肾衰竭患者。

1.2 方法 所有患者均接受对症治疗，对照组接受常规护理，具体护理内容包括環境护理、饮食护理、心理护理和气道湿化护理等。观察组在对照组基础上接受系统化护理，具体护理内容包括：（1）鼻肠管护理：护理人员要对患者的意识、心脏功能和呼吸等指标进行严格评估，为患者提供口腔护理，在留置鼻肠管之前，护理人员要获取患者和家属的配合，告知患者及其家属关于留置管留置的目的和作用，固定好鼻肠管，禁止患者拔出留置管;定期用生理盐水清洗患者使用留置管的侧鼻孔;为患者配置无菌营养液，并定期更换营养管。（2）呼吸湿化治疗护理：针对选择呼吸湿化治疗的患者，护理人员要合理调整呼吸湿度，并根据患者的具体情况调节呼吸湿化治疗仪器的流速，改善通气的效果[2]。

1.3 观察指标 将两组患者经过护理后的护理效果和并发症情况进行对比。

1.4 统计学分析 将得出的结果数据通过SPSS19.0软件，采用卡方检验的方式进行分析，计数数据均用%表示，采取t检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者护理效果为显效11例，有效15例，无效7例，护理有效率为78.8%;观察组患者护理效果为显效17例，有效15例，无效1例，护理有效率为96.9%，高于对照组，P<0.05，表示差异有统计学意义。对照组患者共发生6例并发症，其中感染性休克发生2例，呼吸窘迫发生3例，肺气肿发生1例，并发症发生率为18.2%;观察组患者共发生1例呼吸窘迫，并发症发生率为3.0%，低于对照组，P<0.05，表示差异有统计学意义。

3 讨论

重症肺炎是临床常见的一种呼吸系统疾病，发病率较高，病因复杂且病情发展迅速，可由多种病原体、缺氧和毒血症等引起，多发于老年人和婴幼儿人群。该疾病的临床症状主要表现为发热、胸痛、咳嗽和嗜睡等，部分患者会出现严重的肺功能损伤，极易并发急性呼吸窘迫综合征和感染性休克等并发症，加重了患者的痛苦，降低了患者的生活质量，对患者的生命健康安全造成严重威胁[3]。目前临床用以治疗重症肺炎患者的主要手段是抗感染和抗菌治疗，重症肺炎患者通常都需要机械通气，住院时间较长，由于患者对疾病知识缺乏了解，导致其对治疗的依从性较低。因此，必须采取科学有效的护理模式对重症肺炎患者进行干预，改善患者的症状，降低并发症的发生率。系统化护理模式就是一种极为有效的护理方法，可有效提高患者对治疗的依从性，增强治疗效果。

本次研究中对照组接受常规护理，观察组接受系统化护理，结果显示观察组的护理有效率高于对照组且并发症发生率低于对照组，表明观察组的护理效果更好。

综上所述，对重症医学科的重症肺炎患者应用系统化护理干预可有效增强治疗效果，改善患者症状，降低并发症的发生率，值得临床应用和推广。

参考文献：

韩爱侠，卢月珍，林艺珍.系统化护理干预在重症医学科重症肺炎患者护理中的临床应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（06）：135+138.

潘雪.全面综合护理在重症肺炎患者临床护理中的应用价值探讨[J].中国现代药物应用，2018，12（09）：192-193.

荣晓倩.重症医学科重症肺炎接受机械通气治疗患者实施综合护理的临床研究[J].中医临床研究，2017，9（36）：59-61.