溺水，夏季之痛

单学娴 刘海军

下面这些悲剧都发生在不久前的端午小长假。

6月7日21时25分，四川省宜宾市石鼓派出所接到群众报警，有孩子下午出去玩耍一直未回家。后来，人们在黄沙河石鼓乡“石包沱”处发现了三四个孩子的鞋子和衣服，疑似溺水。经核查，于6月7日15时30分许，4个石鼓乡六年级学生到“石包沱”的黄沙河“踩水”玩耍，意外溺水，被打捞上岸时已无生命体征。

6月7日下午15时许，湖北天门市净潭乡3名初中学生在净潭乡状元湾村4组渡口下河游泳时不幸溺水身亡。

6月7日中午，福建漳州长泰县龙津溪珠浦河段发生一起溺水事件，3名男子到该河段捕鱼时落水，不幸溺亡。事发时，先有一人不慎溺水，后两人下水施救不成也溺水。

6月9日，广西百色市田林县供央村新村部河段有5名小学生溺水，醫护人员赶往现场进行施救，发现均已无生命体征。经初步查明，死亡的5名学生均为六隆镇供央小学男生，其中2名为六年级学生、2名为五年级学生、1名为三年级学生。

同样是在端午假期最后一天，青岛平度和即墨接连发生两起学生溺水事故。

溺水，是夏季最常见的意外事故，受害者多为男性，其中中小学男生更是溺亡悲剧的高发人群。马上就要进入暑假了，大家一定要加强防范意识，特别是学生家长。同时，要了解和学会自救方法，并掌握一些施救措施。需要特别提醒的是，不会游泳者和泳技不佳者，不要下水救人。

落水自救：抓住身边的漂浮物

如果不幸落水，保持冷静最重要。身边的任何漂浮物都要尽量抓住，如木板、树枝等，借住它们的浮力浮在水面，寻找机会抓住建筑物、大树等固定的物体。

不会游泳者不要因紧张害怕而放弃自救，落水后应该立即屏气。在挣扎时利用头部露出水面的机会换气，并寻找可以抓得住的物体。再屏气，再换气，如此反复，就不会沉入水底。

施救：不要轻易放弃抢救

1.发现有人溺水，应该立刻求援，并拨打120。

2.下水救护时，如果溺水者并未昏迷，应从溺水者的后方向其靠拢。如果溺水者已经昏迷，可从正面向其靠近。如果溺水者呈俯卧姿势，要轻轻地用双手夹住患者，并将其身体翻转过来，呈仰卧姿势。用手腕托住溺水者的下颌，让其头部露出水面，然后游向岸边。

3.溺水者的颈部有可能受到损伤，因此要保护好颈部，尽力保持呼吸通畅。

4.将溺水者救上岸后，应尽量放在平坦的地方，使其仰卧，检查是否有脉搏和呼吸。

5.溺水者多有严重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻内污物。

6.如呼吸心跳都已停止，应立即进行心肺复苏。

7.不要轻易放弃抢救，特别是低体温情况下，应抢救更长时间，直到专业医务人员到达现场。

8.现场救护成功，擦干溺水者的身体，用较厚的布裹住溺水者全身进行保温，再将其立即送往医院。

心肺复苏：可挽回溺水者生命

溺水者被救上岸后，施救者（救生员）需要即刻识别其是否还有反应和呼吸（及脉搏），及时开始心肺复苏。首先要清理开放气道，给予5次人工呼吸，然后开始胸外按压，保持高质量的心肺复苏，直到患者有了反应和呼吸。如果现场有自动体外除颤器（AED），可以按语音提示使用。

提示：各种控水法不要再做了

控水法由来已久，花样繁多，如牛背马背颠簸、倒挂在树上，腹部冲击……其源于人们早期对溺水急救的探索过程。随着现代心肺复苏的人工呼吸、胸外按压、电除颤三大技术的建立，控水法早已被摒弃。现在循证医学已经明确，控水拖延复苏，加重误吸，明显增加死亡率。

从溺水的损害过程也能看到，对清醒的溺水者或者昏迷但是呼吸脉搏尚存者，其溺水时间比较短，肺内根本未吸入水或者仅吸入很少水，完全没必要控水。控水过程导致胃内容物排出，反而增加了误吸风险，有害无益。而对于溺水心脏骤停者，控水造成心肺复苏延误，同样增加误吸，增加死亡率。

实际上，无论哪种控水方式，控水法基本控出的是胃内容物和胃内的水，肺内的水很难控出来。反而是在心肺复苏的过程中，肺内水会吸收入循环，从而改善肺氧合能力。

链接1. 救生员10-10扫描法

在美国，每年有数千人溺亡，很多溺亡事故发生在公共游泳池。人们发现了这样一个问题：救生员经常要花很多时间招呼游泳者、调整泳道、捡拾浮板和测定水质等和救生没有关系的事情。后来有社团组织开始推广救生员10-10扫描法。具体做法是，救生员站在高处，每10秒观察一次泳池，如果发现事故立即在10秒内展开救助行动，从而使溺亡事故发生率大大下降。

链接2.预防溺水，要告诉孩子这4点

1.不准私自下水。

2.不准到不熟悉的水域游泳。

3.不准到无安全设施、无救援人员的水域游泳。

4.不准贸然自己下水救人。