甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床护理分析

王丽莉

（海城市中心医院，辽宁 海城 114200）

甲状腺在人类的身体系统中主要是起到内分泌的作用，当其发生病变之后会对患者的身体健康造成重大的威胁[1]。当前，随着医疗技术的不断进步，当患者出现甲状腺肿甚至甲状腺癌时，医院一般会采用甲状腺全切术来对其进行有效治疗[2]。但是，在手术结束后，患者可能会发生一系列的并发症，例如：术后呼吸困难和窒息、手足抽搐、淋巴漏、出血、喉返神经损伤等，这些并发症都会在一定程度上对患者造成影响[3]。基于这一情况，当前医院针对接受甲状腺全切术来对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者进行治疗时必须要采取适当的护理措施来实现对患者的全方位护理，避免并发症的发生危及患者安全。本文就对此护理方式进行了探讨，具体情况如下所示。

1 资料与方法

1.1 资料数据：本次研究选取自2016年6月至2018年3月到本院来通过甲状腺全切术对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌进行治疗的88例患者，按照随机的原则将其平均分为观察组与对照组，每组44例，所有患者都对本次实验知情并自愿加入到实验之中。在观察组中，共有17例男性患者与27例女性患者，其中年龄最大的是71岁，最小的是21岁，平均年龄是（47.13±1.78）岁，平均患病时间是（1.35±0.47）年，其中，甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺滤泡状癌患者人数分别为27例、9例、8例；在对照组中共有19例男性患者与25例女性患者，其中年龄最大的是69岁，最小的是23岁，平均年龄是（45.93±1.65）岁，平均患病时间是（1.78±0.54）年，其中，甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺滤泡状癌患者人数分别为29例、6例、9例。此外，两组患者在年龄、性别、病史、症状等方面的对比中P＞0.05，其差异具有参考价值。

1.2 方法：在对对照组患者进行护理时采用是常规性基本护理方式。首先，患者会在术前及术后护理人员对患者的情况进行观察，并指导其合理饮食、合理使用药物；其次，护理人员会根据医院安排对患者进行一般性的基本病房护理工作[4]。

而在对观察组的患者进行护理时则是在对照组的基础上对其进行全方位的综合性护理方式。首先，正确引导患者进行科学饮食。在手术完成后嘱咐患者及其家属在饮食方面的一些注意事项，并引导其多食用水果、蔬菜，促进身体新陈代谢，同时引导患者多食用一些营养价值较高的食物，加速其身体的恢复[5]。其次，给予患者适当的心理护理。患者在术前及术后极有可能会心理压力过大而造成其情绪焦虑，如果不对其进行正确引导将有可能会对整个手术过程造成影响，为此，在日常护理过程中，护理人员会多与患者进行沟通交流，并向患者传授一些与疾病有关的专业知识，使其对自己的病症有一定的了解，同时使其对医院给与充分的信任并积极配合医院的治疗[6]。再次，在并发症的预防方面医护人员也要多加注意。在甲状腺全切术后，患者可能会出现各种不同的并发症，为此，在医护人员的日常工作中，一定要实现对患者各项身体状况的实时观察，及时的对患者的体温和脉搏进行测量，并在此过程中积极与患者进行沟通，询问其身体状况，以避免患者出现特殊情况。在防止并发症方面，务必需要护理人员对患者的密切关注，为预防患者出现淋巴漏现象，在术后护理人员要引导患者将头部保持抬高的状态以防止淋巴液生块；为防止患者术后颈部出血并造成呼吸困难、窒息的状况，护理人员在术后一定要密切关注患者的伤口位置、呼吸状态与引流管的情况，一旦发现异常要及时通知主治医师，以免造成不良后果；同时，在手术后，医护人员还要引导患者服药，来促进其喉返神经的恢复情况[7]。

1.3 评价指标：在实验结束后，通过对患者的并发症发生情况以及患者对护理过程的满意度进行分析，从而判断得出两种护理方式的临床应用效果。

1.4 统计学方法：本次实验结束后采用SPSS20.0统计软件对数据进行分析，并用t对结果进行检验，P＜0.05，则表示具有统计学意义。

2 结 果

在实验结束后，通过对相关数据进行分析可以发现：在术后并发症的发生概率方面，观察组中共有2例患者出现了并发症，概率为4.55%，而在对照组中共有6例患者出现了不同程度的并发症，概率为13.64%；在患者对护理过程的满意度方面，在观察组中共有1例患者对护理过程表现出了不满，满意度为97.73%，而在对照组中共有7例患者对护理过程表现出了明显的不满，满意度为84.09%。其中，并发症发生率方面的具体情况见表1。

表1 观察组与对照组患者术后并发症发生情况[n（%）]

3 讨 论

当前我国的医疗技术已经取得了较大的进步，但是在针对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者通过甲状腺全切术进行治疗时，虽然不能避免相应并发症的发生，但我们可以发现通过相应的护理方式可以为减少并发症创造条件[8]。在本次试验中，我们分别对两组患者实施了不同的护理方式，通过对结果进行比较，我们发现综合性护理方式不仅可以减少患者并发症的发生概率，还可以在很大程度上提高患者对护理过程的满意度，为此，当前我们必须要在临床中将其推广开来，以使其价值得到充分发挥。