莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊治疗老年便秘的临床疗效观察

孙昌泉　薛晓姣

摘要 目的：研究莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊治疗老年便秘的临床疗效。方法：收治老年便秘患者90例，平均分为两组。对照组使用莫沙必利治疗，观察组使用莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗，分析治疗效果。结果：观察组治疗有效率和通便时间优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在对老年便秘患者进行治疗时，采取莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗效果显著，不仅能够缩短患者的通便时间，而且能够促进治疗有效率的提升。

关键词莫沙必利;双歧杆菌三联活菌胶囊;老年便秘;临床疗效

便秘是临床上较常见的一种消化内科疾病，在老年人群中的发病率比较高，便秘患者一般会出现便意少、排便困难、排便次数少等症状，临床上对便秘患者的治疗方式比较多，但是很多治疗方式的治疗效果并不理想，对患者的牛活质量造成了很大的困扰[1]。为了研究莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊治疗老年便秘的临床疗效，2016年5月-2018年5月收治老年便秘患者90例，平均分为两组，分别使用莫沙必利以及莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗，报告如下。

资料与方法

2016年5月-2018年5月收治老年便秘患者90例，平均分为两组。对照组45例，男29例，女16例;年龄60 - 77岁，平均（67.4±4.8）岁;病程1-7个月，平均（3.2±1.2）个月;使用莫沙必利治疗。观察组45例，男27例，女18例;年龄60 - 79岁，平均（68.2±4.3）岁;病程1-6个月，平均（3.1±1.3）个月;使用莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗。所有患者均经临床检验确诊为便秘，4次排便至少有1次排便困难，大便性状为颗粒或者硬便，有大便排不尽或者肛门直肠梗阻的感觉，需要借助人工辅助排便。两组患者的一般资料均衡可比，P>0.05，差异无统计学意义。

方法：对照组使用莫沙必利治疗，让患者每餐前30 min服用莫沙必利5 mg，3次/d，持续治疗1个月。观察组在对照组的治疗基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，莫沙必利使用方式同对照组，同时让患者每次餐前30 min服用双歧杆菌三联活菌胶囊2粒，3次/d，持续治疗1个月。

观察指标：统计分析所有患者的通便时间和治疗效果，疗效判定标准：①显效：患者的临床症状完全消退，排便正常，并且3个月内未出现复发现象;②有效：患者的自觉症状明显减轻，大便略有干结，每周排便次数>3次;③无效：患者的临床症状未见好转或者有加重迹象，便秘现象依然存在，生活质量未见明显改善。

统计学分析：数据用SPSS 18.O软件包处理，P< 0.05表示差异有统计学意义。

结果

观察组治疗有效率和通便时间优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1和表2。

讨论

便秘是临床上较常见的一种疾病，在各个年龄段均可发病，老年群体的发病率最高，由于老年人年老体弱、进食量和运动量减少，胃肠蠕动能力下降，肛门括约肌反射减弱，直肠敏感度降低，导致食物长期滞留于患者的胃肠道内，水分被过度吸收，发生便秘的可能性更高，并且在治疗过程中容易出现反复发作，迁延不愈，会对老年患者的生活质量造成较大的不良影响[2]。

临床上在对老年便秘患者进行治疗时，通常采取药物治疗方式，莫沙必利是临床上较常用的治疗便秘药物，莫沙必利属于选择性的5-羟色胺受体激动剂，是一种新型的胃肠动力药，它能够加速乙酰胆碱的释放，对患者的胃肠道进行刺激，加速胃肠道的蠕动，提升患者消化系统的协调性，增强患者消化系统的运动能力和排空能力，在一定程度上促进患者便秘症状的缓解。李春丽等利用莫沙必利对老年便秘患者60例进行治疗[3]，治疗后患者的临床症状普遍得到了改善，大便间隔时间以及每次排便的时间都明显缩短，治疗有效率达到了93.33%，说明莫沙必利在治疗老年便秘方面具有独特的疗效。

双歧杆菌三联活菌胶囊属于三联活菌制剂，使用双歧杆菌三联活菌胶囊对便秘患者进行治疗能够快速补充患者肠道内的益生菌，并为肠道内益生菌的生长提供必要的维生素和各种微量元素，加速患者体内的蛋白质、糖以及脂肪的分解，促进患者的身体对各种营养物质的快速吸收[4]。双歧杆菌三联活菌胶囊还能够有效抑制患者肠道内的致病菌，防止患者体内肠源性毒素的生成，使患者肠道内的菌群恢复至正常水平，加速患者肠道运动功能的恢复，提升患者的食欲，对患者的肠壁进行刺激，促进患者的排便[5]。曹春宇等使用双歧杆菌三联活菌胶囊对老年便秘患者5例进行治疗[6]，治疗总有效率达到100%，并且没有患者出现不良反应，说明使用双歧杆菌三联活菌胶囊对老年便秘患者进行治疗安全、有效。

结果显示，观察组治疗有效率和通便时间优于对照组，说明在对老年便秘患者进行治疗时，采取莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗效果显著，不仅能够缩短患者的通便时间，而且能够促进治疗有效率的提升，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]陳称心，赵宇.双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效分析[J].中国农村卫生事业管理，2014.34（7）：899-900.

[2]温汝军，周靖雯，罗育鑫，等.双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效及对血清胃动素水平的影响[J].海南医学，2017.16（21）：3454-3456.

[3]李春丽，张春涛，孟华.莫沙必利联合金双歧治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察及护理体会[J].中国实用医药，2017.12（12）：144-146.

[4] Guixia QU.Hospitals AC.Clinical Efficacy ofBifidobacterium Tetravaccine Tablet andTrimebutine Comhined With Orvzanol onIrritable Bowel Syndrcome：A ClinicalObservation of 43 Cases[J].China HealthStandard Management.2015.26（5）：555-557.

[5] Kim SB， Saveed A，Villalon AH， et al.Safety Analysis of Adjuvant Chemotherapywith Docetaxel Administered with or withoutAnthracyclines to Early Stage Breast CancerPatients Comhined Results from theAsia-Pacific Breast Initiatives I and Ⅱ[J].Asian Pacific Journal of Cancer PreventionApjcp，2016，17（2）：697-698.

[6]曹春宇，林沽，陈同.双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效观察[J].药物流行病学杂志，2016.8（14）：227-229.