叶 靓,卢华萍
(浙江省台州市第一人民医院儿科 318020)
小儿呼吸系统疾病转变快、病情复杂且无法预知,随时出现病情加重、呼吸衰竭等情况。一直以来,准确、有效、快速识别小儿危急重症,判断患儿已存在或潜在的危急病症,启动早期干预措施,有助于改善预后,降低患儿死亡率。故及早识别病情恶化,尽早采取干预措施占据着非常重要的意义[1]。既往在识别判断小儿危急重症时,多由儿科医师或重症监护室医师凭自身经验发现病情变化,同时予以救治,可能由于临床经验有限,未能早期识别病症,导致病情恶化,延误最佳治疗时间。儿童早期预警评分是将部分儿童生理指标组成简易评分系统,可动态评估住院患儿病情程度及变化,用于指导及调整临床干预措施[2]。众多研究表明,危重症患儿经儿童早期预警评分识别及干预,具有较高的灵敏度及特异度,但其临床截点尚无一致结论[3]。因此本研究将探索危重呼吸系统疾病住院患儿临床护理中应用儿童早期预警评分,有助于早期临床干预,阻断病情恶化,现报道如下。

表1 儿童早期预警评分标准
CRT:毛细血管再充盈实验;FiO2:吸入氧体积分数
1.1一般资料 选取2017年12月至2019年1月本院儿童病区收治的80例危重呼吸系统疾病患儿。纳入标准:(1)入组患儿经临床表现、实验室指标及影像学检查等,均被临床确诊;(2)临床发病或呼吸道加重时间小于或等于7 d;(3)呼吸衰竭与心力衰竭、体液超负荷无明显相关性;……