母牛分支杆菌菌苗在初治肺结核治疗中的作用

刘敏

泰安市肿瘤防治院，山东 泰安 271000

母牛分支杆菌菌苗指母牛分枝杆菌经过高温灭火纯化后，所制成的免疫调节剂，其在初治肺结核治疗中扮演重要的作用。现选取我院2018年11月-2019年3月72例初治肺结核患者为本次实验的对象，过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年11月-2019年3月72例初治肺结核患者作为研究对象，病人被均分成两组，两组的人数均为36例。对照组中男性患者20例，女16例，年龄（19-64）岁，平均年龄（30.6±1.8）岁，实验组中存在19例男性病人，17例女性患者，年龄处于（25-62）岁之间，（30.7±2.9）岁是平均年龄的范围。两组的年龄、性别的差异不存在统计的意义（P＞0.05），具有可比性，且72例病人参与本次实验，家属均知情，患者知晓具体的研究过程，签署知情同意书，并在我院伦理委员会的监督下实施。72例患者中不具有心、肝、肾、细菌或者真菌感染的病症，也不存在孕妇、吸毒、药瘾者，3个月内未运用其他的免疫制剂。

1.2 方法 实验组的治疗方法是化疗加用微卡菌苗治疗，当化疗4个月时，方案是2HRZE/2HR，菌苗治疗6个月后，自从化疗第2周末开始，每3-4周运用一次。首次运用的剂量是0.1毫克，随后每次运用0.5毫克，灭菌注射用水1毫升溶解后，对患者左右臀部轮换作深部肌肉注射，当注射完毕后，应观察30分钟内患者是否出现不良的反应，3天后观察注射位置是否出现红肿等情况。对照组化疗6个月，治疗方法为2HRZE/4HR，用药剂量、方式与实验组一致，不运用微卡菌苗。两组患者都被全程监督规律性的用药，前3个月住院进行督导治疗。

1.3 判断标准 在治疗前、治疗开始后，医护人员每月记录患者的体重、痰量等情况。一般化验检查治疗前患者的血常规、肾功能、肝功能，治疗开始后的第2、4、6个月末来记录一次。X线检查治疗前摄胸片一次，治疗时第2、4、6个月末摄胸片一次，当疗程结束后1个月，再摄取胸片一次，治疗中的第1、3、5个月末进行胸透一次，每次胸透将绘图记录病灶位置、范围等，多个空洞计合计直径[1]。倘若平片上空洞明显，可以不摄断层片，可怀疑空洞摄断层片或者CT证实，随后对病灶范围的轻重程度进行估计。若双肺前2、4肋下缘水平线将两肺分上、中、下肺野，病灶累计面积＜总肺野1/3是轻度；≥总肺野1/3、＜总肺野2/3是中度，≥总肺野2/3是重度，运用中华医学会结核病科学会修订的标准来对病灶进行评价。

1.4 统计学方法 SPSS 24.0对各种数据开展全面的统计，数据检验借助t与χ2，若P＜0.05，表明组间差异有统计意义。

2 结果

表1 对照组与实验组治疗后的病灶变化状况

在第2个月、第4个月时，实验组相较于对照组的治疗效果而言，实验组的全吸率与显吸率更佳，差异存在统计学意义（P＜0.05），6个月时，实验组病人的全吸率、稳定率状况好于对照组的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

每名肺结核病人的身体状况存在差异，临床医师应充分了解病人的具体病情，对其运用对症性的治疗方式，母牛分枝杆菌扮演十分重要的角色，治疗中的安全性被保障，患者的治疗进程会提前，此种治疗手段已获得患者的广泛认可。母牛分枝杆菌是一种双向的免疫调节剂，对机体具有损害效果的超敏反应会逐步减弱，低落的保护性免疫功能会逐步增强，结核分支杆菌将会被杀灭，起到良好的治疗效果。

综上所述，微卡菌菌苗能够改善初治肺结核患者的细胞免疫功能，痰菌阴转、病灶吸收、空洞缩小关闭的程度会显著加快，此种治疗方法可以在临床中被广泛推广。