ABC分类管理法在药品库存周转率管理中的应用

王建伟

无锡市锡山人民医院东亭分院，江苏 无锡 214101

随着我国医疗水平的提升，医疗器械和医疗药品的种类也在不断的增加。同时，由于工业化进程，生活环境污染等原因，使得人们患病的几率也增加。以上两点提高了医院对药品库存的控制难度。药品库存的管理既要使医院不能断药，又不能太大的积压医院的流动资金，所以精准的药品库存对于医院来说意义重大。

ABC分类管理法是1879年由意大利经济学家维尔弗雷多·帕雷托在一次研究个人收入的时候首创，所以，又叫帕雷托分类管理法[1]。根据事物的关键程度和经济价值分为A类：极其重要；B类：一般重要；C类：次重要。为了提高药品库存的周转率，使得医院更健康的发展，我院在2017年对药库进行了ABC分类管理管控，并将得到的周转率于前一年实行常规管理的结果进行比较。结果显示使用ABC分类管理法后，对于药品库存的把控更为准确，对于医院的资金积压也起到了很好的作用。现报如下。

1 资料与方法

1.1 资料 以我院药库计算机记录的2016年1月-2016年12月期间药品出库信息为依据，对种类和用途、金额和数量进行分析。

1.2 方法 拟我院药库计算机2016年一整年所得到的药品出库信息为：药品种类共1,300种左右，总销售额约1.5亿，月库存约1,500万，药品周转率普遍为20天。我们根据出库种类、金额占比等数据进行详细分析后，运用ABC分类管理法分为ABC三类：有15%的药品占销售额的60%，我们把它分为A类药品；有25%的药品占总销售额的25%，我们把它分为B类；剩下的70%药品的销售额仅占10%，我们分为C类。具体请见表1。

表1 药品分类表

经过分类后我们对它们进行分别管理：

A类药品：

A类药品虽然种类少（130种），但是销售额占比巨大（60%），说明此类药物虽然种类少，但是临床用药的需求量，频率高，占用医院的库存资金最多，是我们医院药物库存的重点部分、核心部分。应确保库存量，以保障临床用药。同时医院在这类药品的库存上需要压缩资金。所以增加盘点频率，对于库存的上限用量定为7天，下限用量定为3天；同减少订货量，且缩短订货周期，5天订货一次，以加快药品的周转率。这样既保证了临床用药不至于断货，又减少了医院的库存积压，为医院留出更多的流动资金。

B类药品：

B类药品有260种，销售的总金额比为25%。这类药品在本院的临床需求还是较大，金额占比较A类药品少，库存上限用量设为15天，下限用量设为7天，订货周期设为10天。以保障用药的前提下减少库存，减少资金积压。

C类药品：

此类药品的数量占比高达70%，有910种，数量众多，金额占比却只有15%，表明即使适当的增加库存，也不会对医院的资金积压产生明显效果。综合以上两点，我们采用了更为科学的管理方法;在原基础上适当的增加药品的上下限存量，上限库存量定为30天，下限库存量定为20天，采购周期也适当延长，定为25天。把更多的精力用于前面两种药品库存的管控。

医院在2017年1月-2017年12月期间运用ABC分类管理法对药品仓库进行分类管理后，采购周期明显缩短。具体的分类和采购周期见表2。

表2 药品分类和采购周期表

1.3 统计学方法 此次各数据和资料的分析和处理是运用SPSS 18.00统计学软件来完成，t检验计数资料，χ2检验计量资料。检测数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2016年整年的平均采购周期为20天，库存上限为30天。实行分类管理后，采购周期与之前的20天相比，大大缩短（见表1），仓库所积压的药品也会大幅减少。我们以年销售总量1.5亿元为基础，结合表1的销售比，得出各类药物每天的各类药物消耗金额；再根据统计的2016年各库存药品的上限30天，结合日销售金额获得库存总金额为：1,232.877万元（见表3）；再以表2库存上限为最高库存值，得出实行ABC分类管理后所有药品再最大库存情况下的总库存金额为：511.6445万元（详见表4）。

表3 分类管理前各类药品的销售金额（库存金额单位：元）

表4 分类管理后各类药品的销售金额（库存金额单位：元）

实行ABC分类管理后，减轻了721万元的资金积压，为医院转换了更多的流动资金。计算及比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

医院的药品库存是保障医院正常运作的基础。在确保临床用药不至于断货的前提下进行合理的管理，不仅可以减少库存、节省更多的资金；还可以通过科学的管理方法，改善人力物力的消耗，提高医院的运行效率和整体质量。我们将药品进行ABC分类管理法管理，根据日用量分别设立库存上限和库存下限，设定安全存量，控制采购频率。这样使得仓库管理更精细化、标准化，有利于医院正常、健康的运转。

此次研究表明，医院的药品仓库实行ABC分类法后，管理人员更有针对性的分类管理，使得管理更加精细化，减少了库存积压导致的经济损失；也能确立重点药品种类，对其出库和库存量重点跟踪，保障临床用药的连续性。

综上所述，ABC分类管理法是现代医院药房库存管理中值得推广借鉴的方法。