间歇性充气加压在深静脉血栓形成治疗中的安全性及疗效评价

2019-10-29 06:48陈俞宏韦征霞
国际感染病学(电子版) 2019年2期
关键词:周径充气抗凝

陈俞宏,韦征霞

柳州市人民医院,广西 柳州 545006

深静脉血栓主要是指深静脉处血液异常凝结所导致的下肢静脉回流障碍性疾病,该病的致病因素主要包括静脉壁受损、血流速度缓慢、高凝状态等[1]。若患者未能得到及时有效的对症治疗,则易导致其出现肺部栓塞的情况,从而严重威胁患者的生命安全[2]。目前,临床方面较为常用的深静脉血栓治疗方法主要包括单纯抗凝治疗、溶栓干预、手术干预等,但每种治疗方式均存在一定的不足之处。因此,为深静脉血栓患者寻找一种更为有效的治疗方法是十分必要的。本次研究主要探讨间歇性充气加压在深静脉血栓形成治疗中的应用效果,现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2017年4月-2019年4月期间于我院接受治疗的100例深静脉血栓患者作为研究对象,应用随机分组法将其分为对照组及观察组,各50例。对照组中,男性33例,女性17例,年龄为42岁-76岁,平均年龄为(71.3±1.8)岁。观察组中,男性32例,女性18例,年龄为41岁-77岁,平均年龄为(72.5±1.6)岁。两组的一般资料相比无明显差异(P>0.05)。纳入标准:(1)具有完整的临床资料;(2)对本次研究知情,且已签署知情同意书。排除标准:(1)合并患有严重的肺部疾病;(2)存在精神障碍相关症状表现;(3)无法主动配合开展研究内容。

1.2 方法 对照组给予单纯抗凝治疗。应用剂量为4,100 u的低分子肝素钙为患者进行皮下注射,1次/d,药物治疗期间需密切观察患者的凝血功能水平和出血情况。

观察组给予单纯抗凝治疗联合间歇性充气加压治疗。单纯抗凝治疗的具体治疗方法与对照组相同,在此基础上,应用间歇性充气加压治疗仪(生产厂家为珠海黑马医学仪器有限公司,仪器型号为AP100)为患者开展治疗,治疗模式设置为01模式,压强设置为60 mmHg,30 min/次,3次/d

1.3 观察指标 对比两组治疗后的静脉压和下肢周径差的恢复正常时间。其中,静脉压的正常值范围为小于30 cm H2O,下肢周径差的正常范围为小于2 cm。

1.4 统计学 文中计量(t检验)资料用SPSS 20.0软件处理,P<0.05表示对比数据差异显著。

2 结果

治疗后,观察组的静脉压和下肢周径差的恢复正常时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗后的静脉压和下肢周径差恢复正常时间对比(Mean±SD, d)

3 讨论

深静脉血栓的发病位置多位于下肢区域,但多数患者于患病早期均无明显的症状表现,进而导致其在临床诊断过程中易出现漏诊的情况,从而可影响患者的临床疗效。深静脉血栓患者的高危因素主要包括手术、重度创伤、活动限制、妊娠期等,一旦发病,即可致使机体出现静脉回流不畅的情况,从而引发静脉高压,进而导致患者出现一系列的相关症状表现[3]。

在本次研究中,通过为深静脉血栓患者开展间歇性充气加压治疗,进而明显缩短了患者的静脉压和下肢周径差恢复正常时间,取得了显著的临床疗效,从而进一步证明了上述治疗方法的临床价值。间歇性充气加压干预可取得良好治疗效果的原因主要包括以下几点:(1)间歇性充气加压治疗可促进细胞及组织增殖,同时可有效修复受损的血管内皮组织,并加快新血管形成和血液回流速度,进而有效预防了静脉血栓生成。(2)间歇性充气加压治疗可通过对肢体进行周期性挤压,进而致使受压部位的血液动力学发生变化,并促进内皮细胞分泌纤溶酶原激活物等化学物质,从而可对纤维蛋白溶解现状起到调节作用,加压治疗可有效提升纤维蛋白溶解酶及组织纤溶的活跃度,进而有助于促进血栓溶解[4]。

综上所述,间歇性充气加压治疗深静脉血栓可明显缩短患者的静脉压和下肢周径差恢复正常时间,具有较高的安全性,值得进行推广应用。

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