后路手术内固定治疗脊柱骨折患者临床疗效分析

张东山

长春市双阳区医院，吉林 长春 130600

脊柱骨折是骨外伤科较为常见的一种骨折情况，通常其发病原因往往会具有一定的复杂性，出现此种情况的主要因素大多是由于突发原因所导致的，这会对患者的身体健康产生较为严重的影响[1]。经过长时间的实践分析之后，可以看出后路手术内固定的方式在治疗此种疾病的时候体现出了独特的优势，为了验证这一观点的正确性以及可行性，对后路手术内固定治疗脊柱骨折患者的临床疗效进行了观察以及研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年5月-2018年5月在我院就诊的脊柱骨折患者100例，将其随机分为对照组和观察组各50例。对照组应用床常规的外侧骨融合术进行治疗，观察组应用后路手术内固定的方式度患者进行治疗。对照组男27例，女23例，年龄33-47周岁；观察组男24例，女26例，年龄35-49周岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：对照组患者应用外侧骨融合术治疗的方式。在对患者展开治疗之前，首先应该对患者的血压情况进行检查，如果患者存在血压过高的现象，应该对其进行控制，要消除患者骨折部位的关节囊，然后对患者进行植骨治疗[2]。当植骨操作完成之后，要应用生理盐水对患者的手术部位进行清理，放置引流管，然后将伤口缝合。当手术结束72 h之后，将患者的引流管拔出，然后对患者进行常规的抗感染治疗操作。对于应用外侧骨融合术进行手术治疗的患者来说的，当手术治疗完成之后，患者应该长时间卧床静养，同时还应该定期进行肌肉功能的恢复训练。

观察组：观察组应用后路手术内固定的治疗方式。在进行手术之前应该先对患者进行全身麻醉处理，同时，还要对患者进行X线检查。在展开手术操作的过程中，患者需要始终保持俯卧位，这样更加方便手术操作。手术的切口在伤椎的中心位置，首先应该对两边的伤椎进行分离处理。然后应用Weinstin定位的方式来对椎弓根螺钉钉入的位置进行仔细选择，然后进行椎弓根螺钉钉入操作，还要在相邻的两个椎体上进行钉孔操作，按照标准的手术流程展开手术，拓宽骨道之后对其进行植骨治疗。植骨治疗详细操作方式与对照组相同。

1.3 评价标准 对两组患者进行治疗后，如果患者的临床表现症状全部消失，并且无不良反应发生，生活质量明显提升，将其视为显效；当患者的临床症状得到明显改善，无不良反应情况发生，并且患者的生活质量也有了一定的提高，将其视为有效；如果患者经过治疗之后，临床症状并没有得到明显的改善，同时存在不良反应的情况，生活质量也没有明显提高甚至还出现了下降的情况，将其视为无效。

1.4 统计学分析 本次研究中数据分析应用的是SPSS 19.0统计学软降，当P＜0.05时，其差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术前后的VAS评分情况进行对比 经过对两组患者手术前后的VAS评分情况来进行对比之后，发现，手术前，两组患者的评分情况无明显差异，手术治疗之后，观察组患者的情况要明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的临床治疗效果对比 经过对两组患者临床治疗效果进行对比之后，可以看出，对照组的治疗总有效率为76.0%，观察组的治疗总有效率为96.0%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果对比（n, %）

3 讨论

脊椎骨折是一种常见的疾病，其发病原因主要是由于受到了突发外力的影响，并且发病情况往往具有复杂性的特点。因此，找到一种可以有效治疗脊柱骨折的治疗方式是非常关键的。对于那些脊柱骨折情况严重的患者来说，可能会面临着截肢以及瘫痪的风险，即使是程度较轻的患者也会有留下慢性疼痛的病根，这会对患者的正常学习以及工作产生严重的影响。

本次研究中应用后路手术内固定的方式对脊柱骨折患者进行治疗，其整体治疗有效率要高于外侧骨融合术治疗的方式，使得患者的生活质量得到了有效提升。

总之，后路手术内固定的方式在脊柱骨折治疗中发挥出了理想的效果，值得推广。