福多司坦+布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果分析

董爱梅

盐城市亭湖区人民医院，江苏 盐城 224001

目前在医学界对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期有GOLD指南，但患者需要个体化治疗。此病前期会出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状，严重时会出现呼吸衰竭、心衰等临床表现，对于患者身体健康有严重威胁[1]。福多司坦对杯状细胞的增生有良好的抑制作用，化解患者淤痰形成；此外，它还具有良好的消炎作用，通过以往的临床案例来看其副作用相对较小，市场上流通广泛。布地奈德有极佳的抵抗炎症的效果，具有良好的水溶性，促进皮内细胞和溶酶体膜的稳定性；因此治疗效果很好，也有极强的抑菌作用，消除率近90%，且副作用小[2]。此次研究目的为探究福多司坦+布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效，为今后提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年2月-2019年2月期间，选取我院收治的102例慢性阻塞性肺病患者为此次研究对象。以随机法分为研究组和观察组，各51例。研究组男性26例，女性25例，年龄48-67岁，平均（57.5±2.74）岁，病程2-13年，平均（7.5±1.21）年；观察组男性24例，女性27例，年龄50-71岁，平均（60.5±2.03）岁，病程2.2-14年，平均（8.1±1.21）年；一般资料对比无差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对观察组的治疗使用口服福多司坦片,每次0.4g，每天两次；研究组在此治疗基础上增加布地奈德悬液雾化吸入，每次2mg，每天三次。两组治疗均持续一周后进行对比。

1.3 观察指标 肺功能指标为患者治疗前后FEV1（第1秒用力呼气量）、TVC（时间肺活量）、PEF（最大呼气流速）。使用动脉血气检测仪检测两组患者治疗前后PvO2（氧分压）、PCO2（血二氧化碳分压）、SpO2（血氧饱和度水平）[3]。

1.4 统计学分析 此次研究数据使用SPSS20分析，计量资料以（Mean±SD）表示，t检验,有差异以P＜0.05表示，有统计学意义。

2 结果

2.1 肺功能指标对比 经过持续1周治疗后，两组患者FEV1、TVC、PEF均有明显上升，但研究组上升幅度较观察组更显著，差异具有统计学意义，P＜0.05,见表1。

2.2 动脉血气指标对比 治疗后测量，与治疗前对比PvO2、SpO2均有上升，PCO2有下降。治疗后研究组优于观察组，有统计学意义，P＜0.05。见表2。

3 讨论

慢性阻塞性肺病是老年人群体中多发的一种呼吸系统疾病，但是很多病人前期对此疾病认识模糊，如不采取及时治疗，会进行性加重并出现严重的并发症。但是普遍存在治疗效果不理想，而导致患者出现呼吸衰竭、肺心病，甚至肺性脑病等并发症，对患者的生命安全带来巨大威胁[4]。基于此，找寻安全有效的治疗策略是非常必要的。布地奈德具有良好的抗炎效果，能够有效抑制支气管收缩物质的合成与释放，以减轻支气管平滑肌收缩状态，改善肺通气功能，呼吸困难等临床症状。福多司坦可以有效降低痰液粘性，便于咳出。此外，福多司坦还能缓解气管炎症。所以，对慢性阻塞性肺病可以采取布地奈德+福多司坦治疗，通过此次研究，可以看出它具有良好的治疗效果。在本次研究中，采用该药物可以有效治疗慢性阻塞性肺病。通过两组治疗，研究组肺功能指标、动脉血气指标也优于观察组；其中经过治疗后两组患者第1秒用力呼气量、时间肺活量、最大呼气流速均有上升，研究组相较观察组上升更明显（P＜0.05）。氧分压、血氧饱和度经过治疗后两组患者有上升、血二氧化碳分压有下降，但研究组上升和下降程度更明显（P＜0.05）。

表1 肺功能指标对比（Mean±SD）

表2 两组动脉血气指标比较（Mean±SD）

综上，福多司坦+布地奈德对慢性阻塞性肺病有较好的治疗效果，效果明显，建议推广。