莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的效果对比评价

相尧

长春市传染病医院，吉林 长春 130123

耐药性肺结核发病率高，具有一定的感染性，会对患者的身体健康以及生命安全带来一定的影响。在对患者进行治疗的过程中，长期服用疗效得不到肯定的药物会提升患者耐药性，降低治疗效果[1]。本研究通过对2016年9月-2018年11月本社区接收治疗的96例耐药性肺结核患者在常规治疗的基础上采用莫西沙星与左氧氟沙星进行治疗，观察对比两者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年9月-2018年11月社区接收治疗的96例耐药性肺结核患者为研究对象，根据随机分组法将患者分为对照组（n=48）和实验组（n=48）。

对照组的48例患者中，男26例，女22例；年龄在36岁-54岁之间，平均年龄为（46.0±4.01）岁。

实验组的48例患者中，男26例，女22例；年龄在37岁-52岁之间，平均年龄为（45.5±5.14）岁。对比两组患者的一般资料，没有差异性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组在常规用药的基础上采用左氧氟沙星方法：采用浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字为H20000055的盐酸左氧氟沙星胶囊进行口服治疗，每天2-3次，每次200 mg-300 mg之间。

实验组在常规用药的基础上采用莫西沙星；选取北京拜耳医药保健有限公司，国药准字为H20100525的拜耳医药拜复乐（盐酸莫西沙星片）口服进行治疗。每天服用一次，根据患者的具体情况来调整服药剂量，每日剂量不得超过400 mg。

1.3 疗效评价 统计对比两组患者的治疗有效率。治疗有效率分为显效、有效以及无效，显效：患者的临床症状完全消失，各项指标恢复正常经X射线检查，患者的肺部显示正常；有效：患者的各项临床指标恢复正常，还伴有一定的咳嗽和肺部啰音；无效：患者的临床症状并未出现明显的好转，经X射线显示患者的肺部病灶区域变大[2]。总有效率=显效率+有效率。

表1 两组患者发生的治疗有效率对比[n（%）]

1.4 统计学方法 把耐药性肺结核患者的数据资料用SPSS 20.0进行统计分析，患者的治疗有效率用卡方检验，用（n/%）表示，（P＜0.05）统计值有统计学差异。

2 结果

对比两组患者的治疗有效率 实验组患者的（100.00%）总治疗有效率高于对照组（87.50%），P＜0.05（如表1所示）。

3 讨论

近几年来，随着医疗水平的不断提升，在一定的基础上提升了肺结核的救治效果，但是基于肺结核自身的病理特点，在对肺结核患者实施治疗的过程中，如果采用的治疗方式不当，治疗效果得不到保障，患者在治疗后期会出现复发的可能。此外，受耐药菌的影响，在对耐药性肺结核患者实施治疗的过程中，治疗疗效欠佳，效果不稳定。因此，在对耐药性肺结核患者实施治疗时，要采取针对性地治疗措施，保证治疗效果的同时避免患者后期出现复发的可能[3]。

莫西沙星治疗耐药性肺结核，能够有效的将患者体内的结核杆菌有效的清除，易吸收、半衰期长，能够发挥相应的治疗效果。而且药物浓度相对较高，渗透性强，能够充分的作用于患者的病灶处。在左氧氟沙星的运用当中，虽然能够对患者的临床症状发挥一定的作用，但是在对患者产生相应治疗效果的同时，还会使得结核杆菌发生基因突变，提升患者的耐药性[4]。

研究结果表明，研究组采用莫西沙星治疗耐药性肺结核，相对于对照组采用的左氧氟沙星，实验组患者治疗后（100.00%）总治疗有效率高于对照组（87.50%），药效更佳。

综上所述，在治疗耐药性肺结核时，在常规用药的基础上采用莫西沙星进行治疗，患者的治疗有效率更高，药效更佳，值得临床推广。