高保东
山东省沂源县人民医院心内二科,山东 淄博 256100
冠心病患者多数年龄较大,且发病较突然,发病后病情重,发展速度较快,患者出现猝死的几率较高,临床大量的研究结果指出,低密度脂蛋白不达标患者发生冠心病的几率也极高,因此在治疗期间有效改善患者的血脂指标具有极为重要的意义[1]。本文主要研究内容见下文:
1.1 一般资料 针对的患者为2018年1月-2019年2月于我院治疗的低密度脂蛋白不达标冠心病患者80例,随机对其分组干预;研究组40例,男20例,女20例,患者平均(65.75±5.68)岁;对照组40例,男18例,女22例,平均(66.35±4.87)岁;两组基础资料进行对比,P>0.05不具有统计学意义。
1.2 实验方法 对照组患者使用阿托伐他汀钙进行治疗:口服阿托伐他汀钙,每日1次,每次剂量40mg。研究组患者则在对照组患者的基础上,联合依折麦布进行治疗:口服依折麦布进行治疗,每日1次,每次剂量10mg。
1.3 观察指标 临床检测患者的血脂指标,并对患者的肝功能进行定时检测[2]。
1.4 数据处理 使用统计学软件SPSS 21.0对本次研究进行统计学数据处理。P<0.05具有统计学意义。
2.1 两组患者的的血脂指标改善情况 表1数据显示,研究组患者的血脂指标的改善情况明显高于对照组患者,两组对比数据有明显差异性,P<0.05具有统计学意义。
2.2 两组患者肝功能指标改善情况 表2数据显示,研究组与对照组患者的肝功能指标改善情况相对比,无明显差异,P>0.05不具有统计学意义。
表1 两组患者的血脂指标改善情况调查表(Mean±SD, mmol/L)
表2 两组患者肝功能指标改善情况调查表(Mean±SD, U/L)
阿托伐他汀钙,目前在临床上主要是在血脂控制方面的应用,其主要的降脂途径是对3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)的活性进行抑制,从而减少胆固醇的生成量。且阿托伐他汀钙还能调节LDL-C受体,进一步加速对LDL-C的清除[3];而依折麦布,则可以通过对外源性胆固醇的吸收进行抑制,进一步发挥降低血脂的效果,主要机制在于抑制小肠绒毛刷边缘状的胆固醇转运NPC1L1的活性[4]。
综合临床文献及此次研究可知,阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病低密度脂蛋白不达标患者,其改善患者血脂指标的效果较为明显,且治疗后患者的肝功能有一定改善。