小儿心胸外科重症监护室护理工作量与护士工作满意度的相关性研究

尹楠楠

江苏省宿迁市儿童医院，江苏 宿迁 100191

护理人力资源属于医疗卫生人力资源，其在医疗卫生系统有着非常重要的意义。合理配置护理人力资源，不断满足医疗需求，提高护理质量，对医学学科发展有益[1]。高效合理的配置护理人力资源可以挽救更多患者生命，有利于患者的预后。有相关研究发现[2]，护理人员为患者提供护理服务更多，护理时间越长，治疗效果更明显。合理的配置护理人力资源，可以缩短患者住院用时，发生泌尿系统感染概率降低，提高抢救成功率。随着医疗技术不断发展，配置护理人力资源优化受到医院的重视，目前最主要问题为护理人员工作量大、护士人员流失。因护理人员长时间处于超负荷护状态，将降低患者满意度，重症监护室都是危重患者，工作较为复杂且难度较高，会增加护理人员工作风险，由于护理人员疲倦将降低工作效率[3]。

表1 分析CICU患儿不同时间段NAS得分（Mean±SD）

1 资料和方法

1.1 临床资料 此次研究对象我院小儿心胸外科重症监护室2018年9月-2019年5月收治患儿共30例，所有患儿符合心胸外科重症监护室入住标准，患儿住院时长多于24小时，护理人员都有护士执业证书，身体正常，护士直接护理患儿，对此次研究有知情同意权，排除不符合标准患儿，不符合标准的护理人员。

1.2 方法 收集患儿年龄、性别、体重、诊断、治疗方案，收集小儿心胸外科重症监护室护理人员工作情况和人口资料、护理人员工作满意度。采用研究工具，护理活动评估量表、护理工作满意度量表，护理活动评估量表根据不同护理操作活动时间、活动的多少，也要选择不同项目。24小时患儿护理活动量最高得分为177分，工作量大分数高。执行护理操作项目不同，对应耗时不同，给予不同处置。计算出小儿心胸外科重症监护室需要护士的数量，NAS有利于实现科学的管理小儿心胸外科重症监护室，为患者提供优质护理服务。护理工作满意度共有9个维度，个人和发展机会、被表扬和认可、成就和责任、工资和补贴、工作条件、职业本身特点、医院政策管理、人际间关系、平衡工作和家庭。根据小儿心胸外科重症监护室患儿情况，护理人员活动量制定适宜的调查问卷。首选进行实验，检查调查问卷是否存在问题，按照随机抽样，选择少部分患者，由患者和护士长同时进行评分，根据制定的问卷。依据问卷结果不断完善这项工作。定期培训护理人员，说明研究意义、目的、方案。正式开始调查，和护士长进行沟通，得到护士长同意，得到调查者同意以后，进行填表，当场填完，当场收回。发放多少份调查问卷就回收多少份，回收率为100%。

1.3 统计学方法 本次实验和研究处理分析数据采用SPSS 21.0软件进行，计量和计数资料分别用t检验和卡方检验表示，结果差异是否有意义通过P值判定。

2 结果

2.1 分析CICU患儿不同时间段NAS得分 和入院第二天护理工作量相比，患儿在入院当天和最后一天护理工作量更高，结果差异显著，且P＜0.05。见表1。

2.2 分析CICU护士工作满意度在不同维度得分排序 人际间关系、被表扬和认可、责任和认可、专业个人发展机会、职业特点、医院管理政策、工作和家庭间平衡、工作条件和排班安排、补贴和工资。排在前3位的是人际间关系、被表扬和认可、责任和认可，小儿心胸外科重症监护室护士满意度得分为2.95±1.79。所以护士满意度和人际间关系、被表扬和认可、责任和认可有着密切关系。

2.3 护理人员工作满意度和NAS得分关系分析 护理活动量得分和成就、责任，表扬、认可是正相关，和工资、家庭是负相关，且P＜0.05。

3 讨论

重症监护室是体现医疗先进技术的主要场所，随着医疗仪器和设备发展，管理仪器、危重患者也要不断改进、更新[4]。护理管理者主要研究方向为合理配置护理人力资源，为提供护理服务打下良好基础。心胸外科重症监护室工作内容不断增加，工作量增大，合理配置护理人力资源发挥着非常重要的作用[5]，高效合理的配置护理人力资源可以影响护理服务的质量和临床治疗的效果，其对患者病情进一步发展和预后有益。良好护理坏境可以促进患者尽快康复，保持良好心态。在医院中，重症监护室护理人员配置的要求相对普通科室的要求更高。合理配置护理人力资源，有护理人员数量、患者病情、工作量和工作坏境，其会导致护理量产生差距。小儿心胸外科重症监护室医疗坏境是专业性更强，对该科室护理人员工作满意度、能力都有较高要求，这样才能为患者提供良好护理服务质量，患者满意度也会提高。调查该科室护理工作满意度，分析具体影响因素，使合理配置更具有明确性和针对性[6]。

在本次研究中，和入院第二天护理工作量相比，患儿在入院当天和最后一天护理工作量更高，结果差异显著，且P＜0.05。护理活动量得分和成就、责任，表扬、认可成正比关系，和工资、家庭成反比关系。小儿心胸外科重症监护室护理满意度中成就感、被表扬、人际关系和护理工作量具有相关性，护理工作量和护理工作满意度会受到护理人员资源配置的影响，所以要对护理人员资源配置重视。

总而言之，小儿心胸外科重症监护室护理工作量与护士工作满意度中成就、责任、表扬具有相关性。