基层卫院臭氧治疗阴道炎的临床效果

左静

【摘要】 目的：探讨基层卫院臭氧治疗阴道炎的临床效果。方法：统计2017年1月至2018年12月在本卫生院接受治疗，且留存有完整医疗数据的138例阴道炎患者的治疗情况作为研究的基础资料，以患者入院时间的先后差异将其划分为对照组（n=69）与观察组（n=69）;对照组采用甲硝唑治疗，观察组采用臭氧治疗，对比两种治疗方法的效果。结果：观察组的整体有效率为98.6%，对照组的整体有效率为82.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的用药不良反应发生率为0.0%，对照组的用药不良反应发生率为5.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在基层卫院进行阴道炎治疗的过程中，采用臭氧治疗方案能够提高治疗的有效性，且降低用药的不良反应发生率。

【关键词】

基层卫院;阴道炎;臭氧治疗

在各类妇科疾病中阴道炎最为多见且在已婚女性群体中有较高的发病率，其病发主要与性行为、阴道内环境失调等多因素有关[1]。在基层卫院收治的妇科疾病患者中，阴道炎患者的比例较大。目前，对阴道炎的治疗主要以药物干预为主，近年来临床上提出采用臭氧治疗阴道炎的方案。为进一步探讨基层卫院治疗阴道炎的优化方案，本文作者结合相关文献资料与工作实践，对不同治疗方案的应用价值进行探讨与报道。

1资料与方法

1.1一般资料

统计2017年1月至2018年12月在本卫生院接受治疗，且留存有完整医疗数据的138例阴道炎患者的治疗情况作为研究的基础资料，以患者入院时间的先后差异将其划分为对照组（n=69）与观察组（n=69）;其中观察组患者年龄25～52岁、平均年龄（33.65±2.36）岁，平均病程（1.54±0.25）年，平均体质量（49.60±1.45）kg，细菌性阴道炎23例、霉菌性阴道炎21例、滴虫性阴道炎25例，所收治的患者均为已婚;对照组患者年龄27～52岁、平均年龄（33.70±2.38）岁，平均病程（1.70±0.28）年，平均体质量（49.20±1.48）kg，细菌性阴道炎22例、霉菌性阴道炎20例、滴虫性阴道炎27例，所收治的患者均为已婚。两组患者一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者在治疗前均给予0.9%的氯化钠溶液冲洗阴道，嘱咐患者确保阴部清洁、干燥并告知患者使用宽松内裤。在治疗过程中均给予相同的护理服务，如用药治疗、基本个人卫生知识宣讲、健康知识与心理情绪引导等。

对照组采用甲硝唑（浙江家和制药有限公司，国药准字H33022037）治疗：每日睡前将2片甲硝唑置于患者阴道深处，连续用药10d。

观察组采用臭氧治疗：选用徐州市鑫奉电子科技有限公司提供的DT9C型医用臭氧治疗机;先以6mg/L的臭氧水清洗患者的外阴，水温一般以35℃左右为宜;随后，将一次性探头置于患者阴道内，将臭氧水流调节为0.5L/min;在进行阴道冲洗的过程中可向四周轻轻转动探头以保证四周冲洗达标;每次治疗时间以15min为宜，连续治疗10d。

1.3观察指标

根据患者治疗效果和用药不良反应发生率来评价。治疗效果分为：痊愈，即患者外阴瘙痒、白带异常、性交疼痛、阴道灼烧感等病症消失，镜检显示患者阴道分泌物均呈现阴性;好转，即患者外阴瘙痒、白带异常、性交疼痛、阴道灼烧感等病症部分消失或有较大缓解，镜检显示患者阴道分泌物均呈现阴性;不明显，即患者外阴瘙痒、白带异常、性交疼痛、阴道灼烧感等病症基本未改善或者是出现加重情况，镜检显示患者阴道分泌物均呈现阳性。治疗有效率=（痊愈+好转）/总患者人数×100.0%;用药不良反应发生率=用药不良反应发生例数/总患者人数×100.0%。

1.4统计学方法

利用SPSS 20.0软件进行数据处理，计数资料以率表示，采用卡方检验。当P<0.05时差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

观察组的整体有效率为98.6%，对照组的整体有效率为82.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2用药不良反应发生率

观察组的用药不良反应发生率为0.0%，对照组的用药不良反应发生率为5.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

阴道炎在成年尤其是有性行为的女性群体中有较高的发病率，导致阴道炎发生的诱因较多，而在基层卫生院中对阴道炎的治疗有较大需求。在阴道炎的治疗中临床上提出了多种方案，如直接用药治疗、臭氧治疗等。其中，药物治疗较为常见且便利性较高。但是，药物治疗在治疗有效性与安全性上仍然无法完全达到患者的需求，在此背景下本院引入了臭氧治疗方案。臭氧（或臭氧水）具有较强的氧化性，能够对致病菌的生物结构进行破坏，降低致病菌的活性并将其还原为分子氧，能够进一步促进患者阴道内白细胞数量的增加以及免疫调节细胞的繁殖，从而起到抑制病原菌生长的目的。通过实施臭氧治疗能够较好地改善阴道内部环境并促使酸碱度平衡，从而使得致病菌难以生存，进而达到快速治疗的目的[23]。研究显示，观察组的整体有效率为98.6%，对照组的整体有效率为82.6%。有学者指出，在妇科阴道炎的治疗中联合采用臭氧，能够起到改善患者阴道菌群环境、促进患者疾病治疗的目的[4]。此外，臭氧治疗以常规的洁净水与臭氧为主，治疗过程中对患者的负面影响极小或可以忽略不计。因此，臭氧治疗的安全性也是其中的优势之一。研究数据表明，观察组的用药不良反应发生率为0.0%，对照组的用药不良反应发生率为5.8%。王敏提出臭氧治疗仪治疗阴道炎能够在提高治疗有效性的同时，确保治疗的安全性以提高综合预后[5]。

综上所述，在基层卫院进行阴道炎治疗的过程中，采用臭氧治疗方案能够提高治疗的有效性，且降低用药的不良反应发生率。

参考文献

[1] 刘晓勤.臭氧治疗细菌性阴道病和滴虫性阴道炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：215.

[2] 雷红霞.复方甲硝唑栓剂联合臭氧治疗老年性阴道炎的临床观察[J].北方藥学，2018，15（03）：6465.

[3] 林桂兰，杨进琼，卢少红，等.臭氧治疗仪辅助治疗复发性念珠菌性阴道病的效果分析[J].临床医学工程，2017，24（11）：15231524.

[4] 王丽.臭氧联合阴道塞药治疗妇科阴道炎的临床效果浅谈[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（60）：105，110.

[5] 王敏.臭氧治疗仪治疗阴道炎的应用及临床效果评估[J].中国实用医药，2018，13（09）：104105.