齐亚丽,姚 瑶,李 婷
(青海省人民医院:1.呼吸与危重症医学科;2.心内1科心功能室,青海西宁 810000)
重症肺炎患者进展过程中,常合并多种基础性疾病,患者的免疫能力较差,同时由于长期肺功能处于抑制作用[1],患者的呼吸肌收缩能力较弱,造成患者的呼吸肌耐力和肌力的降低,严重者可能会造成患者的呼吸衰竭。临床对于重症肺炎的治疗主要采取抗菌药物治疗,虽然可在一定程度上缓解患者的临床症状,控制病因,但是针对重症肺炎患者,多合并其他器官衰竭性疾病,患者通常表现为抵抗力较差,以至于常规性的抗菌药物治疗效果较差,极易引起多种不良反应[2]。生长激素治疗和胸腺肽α1对于患者的免疫功能具有显著临床意义[3]。高迁移率族蛋白1 (HMGB1)是患者炎性因子的诱导因素,白细胞介素(IL)-17A是患者的重要炎性因子,内源性编码基因miR-155是患者内皮细胞损伤的重要标志[4],本研究将通过生长激素联合胸腺肽α1对重症肺炎患者血清HMGB1、miR-155、IL-17A及APACHE-Ⅱ评分的影响,为临床诊断和治疗提供理论依据。
1.1一般资料 以本院于2016年1月至2017年1月入院治疗的120例重症肺炎患者为研究对象,其中男性87例,女性33例,患者年龄为43 ~64 岁,平均年龄为(49.25±3.28)岁,体质量指数(BMI)平均为(24.33±2.09)kg/m2,发病时间平均为(3.67±2.03)d,APACHEⅡ评分[5]平均为(20.37±2.71)分,按照随机数字法,随机分为2组,分别为观察和对照组,每组60例,两组患者的性别、年龄、体质量指数、发病时间以及APACHEⅡ评分之间的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。所有患者均知情同意,并经伦理委员会论证。纳……