小儿病毒性脑膜炎的护理体会

彭芬芬

【摘要】目的：分析小儿病毒性脑膜炎的护理效果。方法：本次对象为我院病毒性脑膜炎患儿38例，分析并总结护理干预的效果。结果：本组38例患儿，未出现1例死亡现象，疾病控制率为92.1%。结论：给予病毒性脑膜炎患儿针对性护理干预，有助于促进症状改善，提高治疗效果，值得学习。

【关键词】小儿病毒性脑膜炎;针对性护理;应用效果

Nursing experience of viral meningitis in children

[Abstract]

Objective：To analyze the nursing effect of viral meningitis in children. Methods：38 children with viral meningitis in our hospital were studied， and the effect of nursing intervention was analyzed and summarized. Results：There was no death in 38 cases， and the disease control rate was 92.1%. Conclusion：Targeted nursing intervention for children with viral meningitis is helpful to improve symptoms and therapeutic effect， which is worth learning.

[Key words] viral meningitis in children; targeted nursing; application effect

【中图分类号】R651.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-255-01

病毒性脑膜炎是临床儿科常见病，由脑脊膜、脑膜感染所致，轻者可自行改善，重者会留下癫痫、肢体瘫痪等后遗症，甚至危及患儿生命。对于病毒性脑膜炎患儿，除要给予对症治疗外，还要配以优质的护理服务，以巩固治疗效果，改善患儿预后[1]。本文以我院38例患儿为对象，探讨了针对性护理干预的有效性，详情如下。

1 资料和方法

1.1 资料 本次对象为我院病毒性脑膜炎患儿38例，纳入时间2015年4月-2018年11月，女15例（39.5%），男23例（60.5%），年龄0.4-9岁，平均（4.6±0.4）岁。所有患儿均经病毒抗体、影像学检查确诊，伴有发热、呕吐等症状，无癫痫发作、精神病家族史，排除造血系统疾病、肝肾功能障碍患儿。临床资料相当，可以比较。

1.2 方法 38例患儿均采用针对性护理干预，具体包括：（1）基础护理。观察患儿的体征变化，为其提供整洁、干净的病室，各项操作动作轻柔，减轻对患儿的刺激。定期帮助患儿翻身，预防压疮发生[2]。（2）心理护理。由于患儿不了解疾病诱因、治疗方法、担心治疗效果，多出现烦躁、抑郁等情绪。护理人员应多和患儿交流，用简单的语言介绍相关知识，便于稳定家属情绪。对于年龄大、可交流的患儿，鼓励其主动配合临床操作。（3）饮食护理。加强患儿的饮食指导，以清淡、高蛋白食物为主，少食多餐。对于无法自行进食、病情重的患儿，用鼻饲、静脉等方式营养支持，增强患儿免疫力。（4）对症护理。①高热护理。高热会引发脑缺氧、脑水肿，应采用有效措施处理。定期测量患儿体温，38.5℃以内者物理降温，39℃以上者用酒精擦浴、药物降温，防止体温升高[3]。②惊厥护理。对于出现惊厥症状的患儿，即刻将头偏向一旁，解开衣服，吸出喉咙的痰液，保持通畅呼吸。遵医嘱使用镇静药，记录发作时间和次数，安排专人看护，监测血压和呼吸，发现异常后及时处理。（5）康复指导。进入恢复期后，指导患儿进行功能锻炼，比如技能训练、躯体训练等。叮嘱家属从旁监督，教会简单的护理技巧，保证康复训练的正常进行。

1.3 判定项目 统计患儿的症状缓解时间和治疗效果，判定标准：症状消失，意识、步态恢复，表明疾病治愈;症状好转，意识、步态改善，表明疾病控制;症状未变化，或加重，表明疾病治疗无效[4]。

2 结果

38例患儿经过积极治疗和有效护理后，症状缓解时间为（4.52±1.36）d。住院期间未出现不良反应、死亡现象，疾病治愈15例，控制20例，无效3例，控制率为92.1%。

3 讨论

针对小儿病毒性脑膜炎，当前多采用抗病毒、对症治疗，由于抗病毒药物不同，效果也不相同。常规护理模式单一，护理人员工作量大，不重视和患儿家属的交流，降低护理效果。针对性护理措施完整，基于患儿的病情、症状，制定针对性的护理措施，便于改善患儿病症，提高就诊体验和服务质量[5]。

本研究中，38例患儿经由针对性护理后，未出现死亡和不良反应，疾病控制率为92.1%。究其原因：全面了解患儿病情，加强患儿的心理护理、饮食护理，有助于缓解患儿及家属的不良情绪，提高诊疗配合度，增加机体营养;做好惊厥、高热的护理干预及康复指导，能够预防病情加重，改善患儿的机体功能和预后，提高自理能力。

综上，给予病毒性脑膜炎患儿针对性护理干预，有助于促进症状改善，提高治疗效果，值得学习。

参考文献：

[1] 戴刺花，吴春风.150例小儿病毒性脑膜炎的护理体会[J].当代护士（上旬刊），2016，12（5）：96-97.

[2] 南楠.分析护理干预对小儿病毒性脑膜炎患儿的影响[J].中国保健营养，2017，27（6）：179.

[3] 王亮.小儿化脓性脑膜炎阶梯式护理的临床预后观察[J].中国医药指南，2019，17（18）：270-271.

[4] 李欢.优质护理在小儿化脓性脑膜炎中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（14）：58-59.

[5] 于毅.小儿重型化脓性脑膜炎致高热的临床护理分析[J].中國现代药物应用，2019，13（05）：173-174.