BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭临床效果观察

王丽丽

[摘要]目的观察慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺，COPD）合并II型呼吸衰竭患者使用双水平正压通气（BiPAP）无创呼吸机进行辅助通气治疗的临床效果。方法200例慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者，根据治疗方法不同分为常规组和干预组，每组100例。两组患者均进行对症、吸氧治疗，常规组在对症治疗基础上采用呼吸兴奋剂进行辅助治疗，干预组在对症治疗基础上采用BiPAP辅助治疗。比较两组患者治疗前后血气指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]、血液酸碱度（血pH）、心率（HR）、呼吸频率（RR）水平及住院天数、住院费用和再住院次数。结果治疗后，两组患者的PaO2、PaCO2水平均优于治疗前，且干预组优于常规组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前后血pH水平组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者的血pH水平均高于本组治疗前，差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的心率和呼吸频率水平均低于治疗前，且干预组低于常规组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的住院天数为（9.40±3.10）d，住院费用为（9845.60±1280.10）元，再次住院次数为（0.80±0.20）次;常规组患者的住院天数为（11.50±4.20）d，住院费用为（9680.10±1130.50）元，再次住院次数为（1.50+0.60）次。干预组患者的住院天数和再住院次数均少于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者的住院费用比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用BiPAP无创呼吸机对慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者进行辅助通气治疗，可以显著提高其通气质量，缓解临床症状，预后效果比较好。

[关键词]无创呼吸机;慢性阻塞性肺疾病;II型呼吸衰竭;辅助通气

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.05.016

慢阻肺是一种多发于老年人群的呼吸系统慢性疾病。这种疾病病程比较长，且具有反复发作的特点，给患者的正常生活带来了严重的影响。合并II型呼吸衰竭患者，出现严重缺氧和二氧化碳潴留情况，危及患者生命。对于这种疾病，不仅要采取解痉、止咳、平喘等对应治疗，还要使用无创正压机械通气进行辅助治疗。本院引进了双水平气道正压通气呼吸机，探讨BiPAP无创呼吸机辅助治疗的临床疗效。……