探讨整体护理干预在产科留置导尿产妇中的应用

张冲 赵志强

【摘 要】目的：临床分析整体护理干预在产科留置导尿产妇中的应用效果。方法：选取本院2018年9月至2019年9月收治的234例孕产妇的临床资料，根据护理方法不同分为对照组（n=117）与研究组（n=117），分别行常规护理与整体护理干预，比较两组临床效果。结果：研究组产妇的泌尿系统感染率3.42%、导尿管留置时间（3.45±1.12）d明显低于对照组的11.97%、（5.23±1.34）d，均有显著差异（P<0.05）。结论：产科留置导尿产妇中采用整体护理干预可降低泌尿系统感染率，缩短导尿管留置时间。

【关键词】产科;留置导尿产妇;整体护理干预;应用效果

近几年来，随着临床医学模式的不断转变，人们对医疗质量的要求也随之升高。由于受到多种因素的影响，剖宫产率也随之增加。剖宫产中，为了确保手术视野的清洁性、干燥性及缓解手术切口张力，需给产妇留置导尿管[1]。然而，留置导尿管相应增加了产妇尿路感染的发生率。整体护理是一种新兴的护理工作模式，护士除了应加强对病人自身的关注外，还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上，目前在临床上应用较为广泛，临床研究实践效果也较为明显。因此，应对留置导尿管产妇进行整体护理干预。本文现将整体护理对产科留置导尿产妇的干预方法及效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择234例于2018年9月至2019年9月在本院就诊的孕产妇，根据护理方法不同分为两组，各117例，两组一般资料具有可比性（P>0.05）。见表1。

排除标准：1）存在智力及认知障碍者;2）具有妊娠并发症或者其他无法有效配合研究者;3）免疫系统或者血液系统疾病;4）受试者依从性差，严重违背研究方案者。

1.2 研究方法

对照组给予常规护理方法。剖宫产术前，擦洗及消毒会阴部;术后留置导尿管后，给予相应的卧姿及饮食指导，并定期对其进行会阴部消毒。

2 结果

研究组产妇的泌尿系统感染率、导尿管留置时间与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表2所示。

3 讨论

围产期是女性较为重要的时期，同时女性的身体、心理都发生较大变化，对于女性而言，面临较严峻的考验[2]。由于孕妇刚刚当上母亲，还未适应这一角色，护理人员应做好心理护理，消除不良心理，如焦虑及恐惧等情绪，使其能够主动配合临床治疗[3]。此外，还需要做好相应的护理干预。整体护理模式是指医院针对专业科室的系统护理方案，以患者为中心的全方位护理，可使患者在轻松舒适的氛围中配合医护人员，有效缩短住院时间[4]。产科术后留置尿管是对剖宫产产妇常用的操作，在一定程度上降低了切口张力，有效缓解了术后疼痛[5]。然而，留置导尿也相应增加了泌尿系统感染的几率。整体护理在发挥家属与产妇自身的主观能动性基础之上，帮助产妇树立积极向上的心态，有效减轻自身紧张心理，缓解不适。做好留置尿管的护理干预，可缩短尿管留置时间。此次数据调查显示：研究组产妇泌尿系统感染、尿管留置时间均低于对照组（P<0.05）。

综上所述，产妇留置尿管护理中实施整体护理干预具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 唐琼.护理干预在预防剖宫产术后留置尿管拔管后再发尿潴留的临床效果[J].母婴世界，2016，02（19）：23-24.

[2] 彭云莲.护理干预对剖宫产术后留置导尿患者膀胱功能的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（28）：234-235.

[3] 康凤英，贺建霞，石惠，等.基于行为分阶段转变理论的护理干预在初产妇母乳喂养指导中的应用[J].中国实用护理杂志，2019，35（06）：430-435.

[4] 张红利.整体护理干预对促进剖宫产产妇术后早期恢复和提高母乳喂养的效果[J].河南外科学杂志，2019，25（04）：192-193.

[5] 陸惠妮，赵维冬.综合护理干预对留置导尿管患者预防尿路感染的疗效研究[J].吉林医学，2015，36（07）：1458-1459.