富血小板血浆治疗老年慢性难愈合伤口的疗效

丁璐 胡楠楠 白峰 马新利 侯宇 程玉华 (吉林大学第二医院，吉林 长春 130041)

临床对于慢性难愈合伤口的定义尚未明确，现阶段认为因多种原因导致的伤口，且在持续治疗1个月尚未愈合，甚至是出现创面面积扩大且无明显愈合倾向的创面，将其称之为慢性难愈性创面〔1〕。本病的高发群体为老年人，由于老年人的代谢速度较慢，患有糖尿病的患者也相对较多，患病后不仅增加了患者的痛苦，同时也增加了医疗费用和家庭负担，因此老年慢性难愈合伤口的治疗一直是临床关注的重点。目前对于本病的传统治疗方式有取皮、植皮及换药方式，虽然能达到治疗的效果，但是以上方法均存在换药时间长、创面暴露时间较长，可能会增加局部感染，不利于创面的恢复。有研究指出，富血小板血浆(PRP)在治疗慢性难愈合伤口中有着良好的应用效果〔2〕。本研究将PRP应用于老年慢性难愈合伤口的治疗观察其疗效。

1 资料和方法

1.1一般资料 样本选取时间为2018年9月至2019年9月，研究对象均为就诊于吉林大学第二医院的老年慢性难愈合伤口患者，共计104例，以随机数字法将其分为实验组和对照组，每组52例，对照组男32例，女20例，年龄60～75〔平均(67.5±3.2)〕岁，难愈合伤口类型：烫伤13例，烧伤26例，创伤10例，术后创伤不愈合3例，伤口未愈合时间为15～35 d，平均未愈合时间(25.2±2.6)d，伤口表面积为1.1 cm×1.6 cm～3.5 cm×8.3 cm。实验组男29例，女23例，年龄60～76〔平均(68.1±3.3)〕岁，难愈合伤口类型：烫伤16例，烧伤22例，创伤12例，术后创伤不愈合2例，伤口未愈合时间为15～36 d，平均未愈合时间(26.1±2.1)d，伤口表面积为1.2 cm×1.4 cm～3.0 cm×8.1 cm。……