人性化护理的临床应用及对患者睡眠质量的影响

张翠萍　董沣靓

摘要 目的：探讨在手术室临床护理工作中应用人性化护理的效果及对患者睡眠质量的影响。方法：选取2018年1月至2019年6月厦门大学附属第一医院收治的手术治疗患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给与常规基础护理，观察组给与人性化护理。结果：观察组护理后SAS、SDS、PSQI评分与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室临床护理中应用人性化护理可改善负面情绪和睡眠质量。

关键词 手术室;临床护理;人性化护理;睡眠质量;情绪

Clinical Application of Humanized Nursing and Its Influence on Sleep Quality of Patients

ZHANG Cuiping，DONG Fengliang

（First affiliated hospital of xiamen university，Xiamen 361000，China）

Abstract Objective：To investigate the effect of humanized nursing in the operating room and its effect on patients′ sleep quality.Methods：A total of 80 surgical patients admitted to the first affiliated hospital of xiamen university from January 2018 to June 2019 were selected as the study subjects and randomly divided into observation group and control group，with 40 patients in each group.The control group was given routine basic nursing，and the observation group was given humanistic nursing.Results：The SAS，SDS and PSQI scores of the observation group after nursing were significantly different from those of the control group（P<0.05）.Conclusion：Humanized nursing in operating room can improve negative mood and sleep quality.

Keywords Operating room; Clinical nursing; Humanized nursing; Sleep quality; Mood

中圖分类号：R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.04.063

手术治疗是疾病治疗的常用方式，目前医疗环境及技术逐渐改进完善，手术安全性逐步提升，实施手术治疗患者逐渐增多。但许多患者对于手术室环境较为陌生，对手术安全性及效果较为担忧，导致患者围术期常出现明显的负面情绪，对患者手术效果及安全性均会造成影响，也会影响患者治疗依从性，影响患者预后[1]。因此在患者手术治疗期间需实施有效的护理，积极改善患者负面情绪，保证手术效果。人性化护理是以患者实施需求为中心实施的护理，为明确人性化护理的运用效果，选取我院收治的手术治疗患者80例作为研究对象，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 患选取2018年1月至2019年6月厦门大学附属第一医院收治的手术治疗患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组年龄21～79岁，平均年龄52.1岁，男24例，女16例;手术类型：心胸手术8例，骨科手术10例，妇科手术9例，普外科手术13例。观察组年龄20～79岁，平均年龄52.2岁;男23例，女17例，手术类型：心胸手术8例，骨科手术10例，妇科手术10例，普外科手术12例。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 1）实施手术治疗者;2）患者及家属了解并签署知情同意书;3）年龄20～79岁者;4）一般资料完整者;5）意识清晰者。

1.3 排除标准 1）精神障碍;2）言语沟通障碍者;3）严重组织、器官、系统病变者;4）中途退出研究者;5）孕产妇及哺乳者;6）手术不耐受者。

1.4 研究方法

1.4.1 对对照组实施基础护理 实施常规术前准备、辅助患者进行常规术前检查、告知患者手术方案、按医嘱给患者用药、进行常规病情监护等。

1.4.2 对观察组运用人性化护理 1）术前人性化护理：术前积极与患者沟通交流明确患者实际心理感受，并积极向患者介绍疾病知识、手术方案、手术时间、手术流程、麻醉方案、注意事项等，改善认知;术前对存在负面情绪者，积极引导家属关爱患者，并介绍治疗成功案例，提升患者手术信心;积极为患者准备舒适的治疗环境，保证光线、温度适宜，积极满足患者合理需求，减少护理操作噪声，保证患者睡眠充足;2）术中人性化护理：在患者进入手术室后，耐心介绍手术室环境、相关医护人员，减轻患者陌生感;为患者调整舒适体位，辅助麻醉师进行麻醉，并通过与患者进行眼神接触、皮肤抚触等安抚患者情绪，积极与患者沟通，了解患者感受;术中严密监测体征，加强保温护理，并保持护理规范，尽可能减少对患者的刺激;3）术后人性化护理：术后及时帮患者清理皮肤血迹，穿好衣物，保护患者隐私;在患者清醒后及时了解患者感受，并将患者护送回病房，术后及时向患者介绍相关注意事项，给予患者针对性的康复计划，积极回答患者的疑问，对存在疼痛者及时实施注意力转移、药物辅助缓解疼痛。

1.5 观察指标 分析负面情绪及睡眠质量状况，使用SAS（焦虑）、SDS（抑郁）评价负面情绪，总分均为80分，使用PSQI评价睡眠质量，总分均为21分，分数越高负面情绪越强，睡眠质量越差[2]。

1.6 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量数据以均数±标准差（±s）表示，采用配对t检验;计数资料用百分比/率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组护理后SAS、SDS、PSQI评分 与对照组比较，观察组护理后SAS、SDS、PSQI评分更低，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

手术治疗过程具有一定风险，且手术室环境较为特殊，在陌生环境下患者极易出现负面情绪。负面情绪的出现会引起患者生理应激，而生理应激的出现会影响患者体征稳定性，从而影响患者手术及麻醉过程，增加患者手术风险，影响手术安全性;且负面情绪的出现也会影响患者睡眠质量，从而增加患者生理消耗，影响患者术后恢复[3]。因此在患者围术期需积极控制负面情绪状况，并改善患者睡眠质量，保证手术顺利实施。

人性化护理是护理过程中由被动服务向主动服务转变，并为患者提供舒适、全面的护理，积极满足患者护理需求的护理模式[4]。本研究中观察组护理后SAS、SDS、PSQI评分与对照组间比较更低，说明实施人性化护理可有效改善护理效果，有效减轻负面情绪，提升睡眠质量，分析原因是在人性化护理中从术前、术中、术后3个阶段實施干预，在术前护理中加强疾病及手术知识宣教，并做好患者的心理疏导，减轻不良环境刺激，可针对性减轻患者负面情绪，促进患者积极配合手术，并为患者提供良好的术前睡眠环境;在术中护理中加强与患者的沟通及情绪安抚，并减少不良刺激，可进一步减轻患者术中不良情绪，保证手术顺利实施;在术后护理中加强与患者沟通，并做好疼痛护理，能进一步减轻术后负面情绪、疼痛对睡眠的影响，保证患者睡眠充足，促进患者及早恢复[5-6]。

综上所述，在手术室临床护理中应用人性化护理可改善负面情绪和睡眠质量，值得运用。

参考文献

[1]梁肖鸾，郑小飞，陈丽梅，等.人性化护理与传统护理应用于手术室护理的临床比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（1）：124-125.

[2]黄玉仁.人性化护理在手术室临床护理工作中的应用及对患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（4）：102-104.

[3]逄丽华，田丰，高美华，等.浅谈人性化护理在手术室护理中的应用[J].养生保健指南，2016，6（47）：76.

[4]胡红梅.人性化护理在手术室护理中的应用效果探讨[J].医药前沿，2017，7（10）：62-63.

[5]田宪荣.在手术室护理工作中开展人性化护理服务的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（1）：73-75.

[6]陶显红，钟增铮，蔡挺，等.人性化护理应用在手术室中的临床效果分析[J].泰山医学院学报，2016，37（6）：683-684.