共情护理对抑郁症患者抑郁及睡眠的改善效果观察

杨丽达

摘要 目的：分析共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法：选取2017年11月至2018年11月厦门市仙岳医院收治的抑郁症患者62例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组31例。对照组进行常规护理，观察组则进行共情护理。根据抑郁自评量表（SDS量表）及睡眠质量量表（PSQI量表）评分比较2组护理前后的抑郁程度。结果：护理后观察组的SDS量表及PSQI量表评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：共情护理可有效缓抑郁症患者的抑郁情绪，提高睡眠质量。

关键词 共情护理;抑郁症;抑郁情绪;睡眠质量

Observation on Effect of Empathy Nursing in Improvement of Depression and Sleep of Patients with Depression

YANG Lida

（Xianyue Hospital of Xiamen City in Fujian Province，Xiamen 361000，China）

Abstract Objective：To analyze the influence of empathy nursing for depression and sleep quality of patients with depression.Methods：A total of 62 patients with depression in Xianyue Hospital of Xiamen City from November 2017 to November 2018 were randomly divided into control group and observation group，with 31 cases in each group.The control group were given general nursing，while the observation group were given empathy nursing.Then the depression degree by Self-rating Depression Scale（SDS scale）and sleep quality by Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI scale）of two groups before and after the nursing were compared.Results：The SDS scale and PSQI scale scores of observation group after the nursing were significantly lower than those of control group，and there were statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The empathy nursing can effectively relieve depression and improve sleep quality of patients with depression.

Keywords Empathy nursing;Depression;Depression mood;Sleep quality

中圖分类号：R473.74文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.04.039

在临床上，抑郁症是一种比较多见的精神疾病。此种疾病常常反复发作，对患者的精神造成了严重影响，加重了患者家庭负担。抑郁症治疗通常应用抗抑郁药物，同时应用一般护理模式辅助治疗，但是，效果并不理想。本次探究共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及睡眠质量的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年11月至2018年11月厦门市仙岳医院收治的抑郁症患者62例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组31例。对照组中男17例，女14例;年龄20～48岁，平均年龄（37.69±4.21）岁;病程1～4年，平均病程（2.02±0.97）年;文化程度：初中13例，高中14例，大专4例。观察组中男18例，女13例;年龄21～48岁，平均年龄（36.72±4.18）岁;病程1～5年，平均病程（3.01±0.68）年;文化程度：初中14例，高中13例，大专4例。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经过本院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

1.2 纳入标准 1）确诊为抑郁症的患者;2）无心功能障碍的患者;3）能够配合本次探究的患者。

1.3 排除标准 1）具有高度自杀倾向患者;2）神志不清的患者;3）妊娠期患者;4）双向情感障碍患者。

1.4 研究方法 对照组进行常规护理，为患者介绍医院环境，开展健康教育，进行用药指导，进行心理疏导等。观察组在对照组基础上，应用共情护理。1）成立护理小组：选择经验丰富的护理人员，开展培训，护理人员应该加深对共情护理的理解，掌握沟通技巧，从而耐心、积极指导患者改善不良心理状态，加快患者康复进程。对患者相关资料进行探讨，针对不同患者制定相关方案。2）心理疏导：护理人员应该主动和患者交流、沟通，对其进行心理辅导，对于患者提出的合理要求，尽量满足，对于患者存在的疑惑给予解答，认真感受患者情绪，减少患者的心理痛苦。3）耐心倾听：护理人员指导患者表达自身体验以及感受，通过言语安慰患者，通过微笑以及身体接触等方式表达对患者的理解，让患者产生信任感，愿意主动诉说心中的想法，避免打断患者，以促进不良情绪的疏导。4）换位思考：患者会产生消极心理状态，例如焦虑、自责等，护理人员应该换位思考，站在患者的角度考虑问题，感受患者的消极心理状态。5）整理资料：护理人员和患者沟通的过程中，将获得的信息整理、归纳，为更好地护理患者提供准备。6）共情体验：护理人员对于患者表达的痛苦体验，应该表示同情，并且给予理解，尽可能地为患者提供相关帮助，从而减轻患者的痛苦，让患者积极面对疾病情况以及日常生活中的挫折。2组患者均护理1个月。

1.5 观察指标 评估2组护理前后的抑郁程度及睡眠质量。1）抑郁程度：采用抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）进行评估，量表中包含20个条目，评分≥53分说明患者存在抑郁心理，分数越高抑郁程度越重。2）睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）量表进行评估，量表中包含7个维度，总分为21分，评分>7分说明患者存在睡眠障碍，分数越高睡眠質量越差。

1.6 统计学方法 采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理前后的抑郁程度比较 护理前2组的SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组的SDS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者护理前后的睡眠质量比较 护理前2组的PSQI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组的PSQI评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

根据临床结果统计，近些年以来，随着社会的发展，人们的压力有所增加，抑郁症发病率呈现逐年上升趋势[1]。抑郁症的主要表现包括情绪长期低落，严重者伴有自杀倾向，对患者的日常生活以及工作造成了困扰[2]。现在临床上，对抑郁症患者的治疗主要是在密闭的病房中进行，使得患者产生抵触心理，不能更好地表达自身感受，所以无法取得良好的护理效果[3]。治疗抑郁症，应该改善患者不良情绪，降低抑郁程度，所以护理模式的选择至关重要。在选择护理人员时，要求其具备丰富的临床经验、掌握沟通技巧、能够站在患者的角度想问题等条件。共情护理是一种新兴的护理模式，现在很多疾病的心理治疗中，都应用共情护理，例如结直肠癌围化疗期、剖宫产等等，取得了良好的护理效果[4]。

本次探究结果显示，通过不同护理后，观察组的SDS及PSQI评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明共情护理通过成立护理小组，让护理人员能够提高护理能力，掌握沟通技巧;通过心理疏导，运用交流、沟通的方式，减少患者的疾病痛苦;通过耐心倾听，运用非语言方式沟通达到安慰患者的目的，使患者产生信任感，诉说心中所想，增强了护患关系;通过换位思考，感受到患者的消极心理状态，能够更好地进行护理;通过整理资料，更好地了解了患者的自身情况，方便共情护理的应用;通过共情体验，减轻了患者的痛苦，让其早日走出心理误区，能够积极面对疾病情况，乐观开始生活。共情护理的应用，能够让护理人员深刻感受患者的心理状态，并且针对这种感受作出相应反应，让沟通变得有实际价值[5-6]。

综上所述，共情护理可有效缓抑郁症患者的抑郁情绪，提高睡眠质量，能够在护理过程中，促进护患关系的良好发展，增强患者对抗疾病的信心，为更好地治疗提供了条件。共情护理是一种具有实际临床价值的护理方法，值得临床广泛推广及应用。

参考文献

[1]宋乃云，孙玉梅，王彦芳.共情护理对抑郁症病人抑郁情绪及生活功能的影响[J].护理研究，2016，30（22）：2771-2772.

[2]贺国文，赵咏梅，周洁.共情护理对抑郁症患者的抑郁情绪及生活功能的改善作用[J].检验医学与临床，2016，13（5）：659-661.

[3]李悦仪，吴辉霞，杜斯瑜.共情护理对抑郁症患者抑郁情绪、生活功能、护理满意度影响分析[J].中国现代药物应用，2018，12（13）：199-200.

[4]李爱玲.共情护理联合认知行为干预对产后抑郁症患者HAMD评分及生活质量的影响[J].河南医学研究，2018，27（7）：179-180.

[5]彭艳.共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用分析[J].中国保健营养，2019，29（13）：180-181.

[6]聂爱珍，马立秋.抑郁症患者护理中引入共情护理理念的意义研究[J].基层医学论坛，2018，22（15）：2084-2085.