中西医联合疗法治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床观察

苏莉莉

（宿迁市洋河人民医院，江苏 宿迁 223800）

复发性念珠菌性阴道炎在各类妇科疾病中有着较高的发病率，由于患者私密部位不适症状非常明显，所以该病极大的影响了女性朋友的身体健康和生活质量，本文将通过对比单纯西医治疗方式以及中西医联合治疗方式的临床疗效差异来分析中西医联合治疗复发性念珠菌性阴道炎的优势，为临床治疗工作提供新的治疗思路。

1 资料与方法

1.1 患者基本资料

从2018年1月～2019年6月期间来我院就诊的复发性念珠菌性阴道炎患者中选取40例，分成实验组与对照组两组进行分析研究，其中对照组患者20例，实验组患者20例，实验组患者年龄区间25～40岁，对照组患者年龄区间21～39岁，40例患者检查结果均为复发性念珠菌性阴道炎，所有患者均有性生活史，患者一般资料对比没有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用克霉唑阴道给药的方式进行治疗，每晚使用克霉唑栓剂，使用方式为取出克霉唑栓剂在清洗手部后带上指套用手指将药物送入阴道穹窿后，7天为一个疗程，持续用药两疗程。实验组患者在以同样方式使用克霉唑栓剂的同时辅以一系列中药治疗方式，根据患者自身病情不同，对于急性期患者给予止带方口服（白术20克、蒲公英30克、虎杖15克、苍术20克、茯苓30克、生薏苡仁30克、鸡冠花15克、重楼10克）处在缓解期的患者则服用加味玉屏风（防风10克、黄芪30克、女贞子30克、当归10克、白术15克、熟地15克、虎杖15克、枸杞15克、白花蛇草15克、重楼10克），两种中药均为中药汤剂，需要煎服，根据实际药方药量标准每次饮用汤药250 ml，每日三次，同时实验组所有患者均使用中药外洗方剂清洗外阴，每晚一次，每个疗程为7天，持续用药两个疗程。全部40例患者均在两个治疗周期后巩固治疗两个月经周期[1]。

1.3 评价指标

根据患者用药治疗后的具体病情变化情况将治疗效果显效、有效、无效，总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。其中显效判断标准为：患者外阴瘙痒、红肿灼痛等情况有明显好转，阴道分泌物减少，通过分泌物病原菌检查发现为阴性。有效判断标准为：患者外阴瘙痒红肿灼痛等情况有一定改善，阴道分泌物减少，分泌物病原菌检查为阴性或者阳性，患者整体体征有好转迹象。无效判断标准为；患者外因瘙痒、红肿灼痛情况没有改善，阴道分泌物量没有改变、阴道分泌物病原菌检查为阳性，患者病情没有改观。

1.4 数据处理

本组研究数据处理采用SPSS 18.0统计学软件，采用x2进行数据检验，P＜0.05则代表数据具有统计学意义。

2 结 果

两组患者经治疗后临床疗效如下，实验组治疗总有效率为95.00%，对照组治疗总有效率为80.00%（P＜0.05）详见表1。

表1 患者临床治疗效果对比[n（%）]

3 结 论

复发性念珠菌性阴道炎是指患者在患有念珠菌性阴道炎后经治疗症状明显改善最终达到临床治愈效果，但是在一年之内又多次复发的一种情况，一般来讲一年之内发作4次及以上我们就称其为复发性念珠菌性阴道炎，由于该病临床症状表现明显，病起于女性私密部位，所以复发性念珠菌性阴道炎给患者带来了严重的不利影响，又由于复发性念珠菌性阴道炎相对比较顽固，患者在治疗后复发概率相对较高，所以该病已经成为影响女性健康的重要疾病。从目前治疗方式上来看，西医治疗复发性念珠菌性阴道炎主要根据其真菌感染的基础病因采用抗真菌治疗方式来缓解病情，使用到的各种抗生素药物种类相对较多，治疗效果欠佳，而中医治疗该病则通过其“带下”“阴痒”的疾病范畴，中医认为该病患者属于湿热下行，脾虚肺热，湿热合邪，因此在治疗方针上采用具有清热除湿、解毒杀虫功效的中药方剂，搭配相关药效的中药外用洗剂，在内服药方选择上，常用加味玉屏风以及止带方，根据患者自身病情情况分期分药对症治疗，在内服用药的同时使用中药外用洗剂来改善外阴环境。通过大量临床治疗研究后我们发现，采用中西医联合治疗的方式能够有效提升治疗效果，西药在针对病原菌治疗上有较好作用，中药能够有效改善患者机体抵抗力，有效避免病情的再次发作，二者结合能够增强治疗效果，降低复发率，值得进行临床推广[2]。