优质护理干预对急性心肌梗死中的应用效果及睡眠评价

曾雅凤 陈淑明

摘要 目的：探析优质护理对急性心肌梗死患应用效果及睡眠影响评价。方法：选取2018年9月至2019年9月联勤保障部队第九〇九医院收治的急性心肌梗死患者58例作为研究对象，用抽签法随机分为对照组和观察组，每组29例。对照组患者给予常规护理，观察组的29例患者采用优质护理干预办法，比较2组患者住院时间、遵医行为、护理满意度及睡眠质量的影响。结果：2组在住院时间、遵医行为、护理满意度及睡眠质量方面的比较差异有统计学意义（P<0.05），与对照组相比观察组住院时间更短，观察组患者的遵医行为评分、护理满意度评分均显著高于对照组，观察组患者护理后睡眠评分优于对照组。结论：对急性心肌梗死患者实施优质护理干预能够改善患者的睡眠质量，提高患者满意度，缩短患者治疗后的住院时间，值得临床推广应用。

关键词 优质护理干预;急性心肌梗死;睡眠质量

Abstract Objective：To explore the efficacy and sleep quality of high quality nursing in patients with acute myocardial infarction and evaluate its impact of sleep.Methods：From September 2018 to September 2019，58 patients with acute myocardial infarction were devided into 2 groups randomly in the 909th Hospital of Logistic Support Forces，29 patients each.The control group was given conventional nursing，and the experimental group was given high quality nursing intervention measures.The length of hospital stay，compliance，nursing satisfaction and quality of sleep were compared.Results：The length of hospital stay，compliance behavior，nursing satisfaction and sleep quality were significantly different（P<0.05）.The length of experimental group was shorten，and compliance behavior，nursing satisfaction，sleep quality were better than those of the control group.Conclusion：The implementation of quality nursing intervention for patients with acute myocardial infarction can improve patients′ sleep quality，satisfaction，shorten the lenghth of hospital stay，which is worthy of clinical application.

Keywords Quality nursing intervention; Acute myocardial infarction; Sleep quality

中图分类号：R473.5 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.05.043

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床症状体现在胸骨后疼痛、心律失常、休克或心力衰竭等。患者发病急迫，病情进展非常快，有较高的致残率和致死率[1-2]。所以良好的护理措施必不可少，本文选取我院收治的急性心肌梗死患者58例进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年9月至2019年9月联勤保障部队第九〇九医院收治的急性心肌梗死患者58例作为研究对象，用抽签法随机分为对照组和观察组，每组29例。观察组中男14例，女15例。年龄39～75岁，平均年龄（49.33±3.57）岁。对照组中男15例，女14例。年龄42～74岁，平均年龄（50.14±3.87）岁。2组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 对照组患者实施常规护理措施，观察组患者在此基础上采用优质护理措施，包括：1）优质心理护理。增加责任护士的巡视频率，护士在实施护理时需换位感受患者内心诉求与需要，并站在患者的角度思考问题和实施护理，为患者提供全面优质护理[3];2）优质多维护理。护士在患者进行各种治疗及护理前需耐心为患者讲述相关知识及注意事项，让患者可以体会到尊重，并理解和配合治疗及护理工作开展。此外，护士在护理过程中需切身关注患者需求，尊重和爱护患者，并满足患者需求[4-5];3）优质疼痛护理。患者治疗时均会存在疼痛感，通过疼痛评估并与医生进行有效沟通后，协助患者服用相应的止痛类药物;4）优质康复护理。患者需及时开展康复锻炼。

1.3 观察指标 1）评估2组患者的遵医行为，评估时间为护理结束后，评估工具为调查问卷，问卷的评分范围为0～100分，得分越高，表示患者的遵医行为越佳[3];2）评估2组患者对于护理工作的满意度情况，评估满意度的时间是护理结束后，满意度评估工具为满意度调查问卷，问卷的评分范围为0～100分，得分越高，则说明患者对于护理工作越满意[4];3）采用匹茲堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者治疗前后睡眠质量进行调查，以PSQI总分>7分为参考值，总分越高，睡眠质量越差。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验进行分析。计数资料用频数、百分比[例（%）]进行描述，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者住院时间、遵医行为评分、护理满意度评分比较 观察组患者的平均住院时间是（9.57±1.57）d，对照组的平均住院时间是（16.35±2.36）d，经t检验分析，t=8.547，P=0.001，P<0.05，2组住院天数比较差异有统计学意义。2组患者的遵医行为和护理满意度情况比较，观察组患者的遵医行为评分、护理满意度评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2組患者PSQI评分比较 组内比较发现，对照组、观察组治疗后PSQI评分与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05），2组治疗后睡眠情况较前得到改善。组间比较发现，观察组治疗后PSQI评分与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），优质护理干预对于急性心肌梗死患者的睡眠情况改善更具有优势。见表2。

3 讨论

综上所述，将优质护理干预应用于急性心肌梗死患者的护理中可改善患者睡眠质量，提高患者的遵医行为，患者满意度提高，同时可缩短患者的住院时间，效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1]王玉凤.急诊优化护理在急性心肌梗死患者急救中的应用效果[J].青岛医药卫生，2019，51（6）：454-456.

[2]晏小梅，胡重琴.护理评估在急性心肌梗死患者疼痛护理中的应用[J].全科口腔医学（连续型电子期刊），2019，6（35）：57-58.

[3]李利群，林海云，张金梅，等.延伸护理在心肌梗死患者冠脉介入治疗中的效果探讨[J].中国实用医药，2019，14（34）：145-147.

[4]何艳梅，蔡炜恩，李彩虹，等.急诊护理路径联合循证护理在急性心肌梗死患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（23）：72-74.

[5]刘琳.急性心肌梗死患者在接到医院以前的急救的护理体会[J].全科口腔医学（连续型电子期刊），2019，6（34）：80.