我国现阶段药价形成机制调研和探讨

包月仙

摘要：药品价格居高不下一直是社会民生关注的焦点。本文从某药企的药品生产成本调研开始，“穿透式”延伸至医药公司（流通企业），直至公立医院（医疗机构），剖析药品从生产到销售各个环节的成本利润构成，调研药价的形成机制，揭示药价形成过程中存在的一些问题，并对药价的形成机制提出一些探讨。

关键词：药价形成机制 二次议价 集中招标采购制度

一、引言

药品的特殊属性决定了其特殊的价格形成机制，药品价格居高不下一直是社会民生关注的焦点。为解决人民群众“看病难、看病貴”问题，从2016年开始，国家逐步对公立医疗机构药品实行“集中招标采购制度”“零差率制度”“两票制”“4+7带量采购”等一系列的政策措施，取得了一定的成效，但也还存在一些现实的问题。本文从某药企的药品生产成本调研开始，“穿透式”延伸至医药公司（流通企业），直至公立医院（医疗机构），剖析药品从生产到销售各个环节的成本利润构成，调研药价的形成机制，揭示药价形成过程中存在的一些问题，并对药价的形成机制提出一些探讨。

二、我国现阶段药价形成机制中存在的问题

（一）药价构成比例中，销售费用占比畸高，达到生产成本的5倍多

某药企是一家从事化学药的生产和销售的民营制药企业，规模较小，产品单一。2018年药品销售收入9，864.78万元，主要产品盐酸氨溴索注射液，占药品销售收入的98%，利润总额61.55万元。2018年二种规格的产品销量和售价分别为：2ml氨溴索销量2842.64万支，平均售价1.74元/支;4ml氨溴索销量 1403.15万支，平均售价3.99元/支。……