夏季腹泻怎么办

刘汶

夏天到了，天气越来越炎热，腹泻的人也多了起来。那么，夏季腹泻是怎么回事呢？

夏季腹泻，病从口入

夏季腹泻大部分与“病从口入”有关，常见有感染性腹泻及细菌性食物中毒。引起感染性腹泻的病原体多是病毒、细菌或寄生虫等。细菌性食物中毒则是食入了被细菌或细菌产生的毒素污染的食物所致。食物中毒通常起病急，多合并剧烈呕吐，易导致多人或集体发病。

夏季腹泻最常见的临床表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，伴有或不伴有发热。多有不洁饮食史、旅游史等。在吃不洁饮食以后，细菌性食物中毒潜伏期较短，一般在12小时之内发病，也可短至1～3小时发病。细菌性痢疾及霍乱的潜伏期略长，一般为1～2日发病，也可长至1周左右发病。食物中毒和一般肠道感染粪便多稀薄或水样，常伴有剧烈呕吐。细菌性痢疾粪便多含有脓血、黏液，可伴有发热，严重时可出现中毒性痢疾，以休克或中毒性脑炎为主要表现，而腹泻出现较晚或不明显。病毒性腹泻多不伴有发热，大便多为稀水便，便常规常常检不出红白细胞。如果镜下白细胞>15个/高倍视野，同时可见红细胞，常提示为细菌性痢疾。食物中毒的粪便常规检查一般无红细胞和白细胞，或数量较少。血常规白细胞增高多见于细菌感染。可做粪便和呕吐物的微生物检验，有助于诊断。

在一些年龄较大的人群中，如果有动脉硬化或高血压、糖尿病、高脂血症以及心脑血管疾病基础的患者，会发生缺血性肠炎，临床表现为轻重不一的血性腹泻或便中带血，多数症状较轻或可自愈，有的可伴有痉挛性腹痛。而一些炎性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病患者也可出现黏液脓血便、腹痛等，但一般病程长，多有反复慢性发作史，且结肠镜、病理检查等有助于确诊。

腹泻了，怎么办

夏季出现腹泻时，很多人认为不是事，常常自作主张，服黄连素或氟哌酸等消炎药自行治疗，其实这样做是错误的。如果不是细菌性腹泻，滥用抗生素非但无效，还会造成菌群失调甚至导致抗生素相关性腹泻，甚至危及生命。细菌性感染性腹泻，包括细菌性痢疾，需用抗菌素治疗，但是轻症也可以仅用调节肠道菌群的微生态制剂治疗。如果腹泻呕吐不是很严重，也不一定非得输液治疗，给予口服补液盐调节水电解质平衡就可以了。如果腹泻较重，还是建议去医院检查治疗，以防严重腹泻导致水电解质紊乱甚至酸碱失衡危及生命。但是判断你是输液治疗还是口服补液盐，是口服抗生素还是口服调节肠道菌群药治疗，还是用仅用中药清热燥湿药治疗，或是什么药都不用，仅仅是吃点清淡流食，让胃肠得到休息就好，这是需要专业的医生来判断的，最好不要擅自处理。腹泻发生时，有些人习惯用止泻剂治疗，这是错误的。感染性腹泻，特别是细菌性痢疾，尤其不主张滥用止泻剂，否则“闭门留寇”，细菌、毒素等出不来停留于体内，导致感染加重，甚至引起感染中毒性休克等嚴重并发症而危及生命。

夏季腹泻中还有一个严重的传染病叫“霍乱”，属于甲类烈性传染病。它可导致剧烈呕吐以及腹泻、脱水、循环衰竭、水电解质紊乱以及代谢性酸中毒，从而危及生命。该病起病急、传播快、波及范围广，危害极其严重。夏季出现严重吐泻时，一定要高度警惕此病，需及时到医院做相关检查。

注意卫生，谨防腹泻

首先要注意食物卫生，不要吃生冷食物，饭菜一定要加热后吃，尽量不要吃剩菜剩饭，剩菜剩饭一定要热透后再吃。不要在不卫生的摊点吃饭，注意卫生，饭前便后要洗手。保持环境卫生，消灭蚊蝇。

平时要健脾护胃，增强体质，预防疾病发生。平时可以常喝点健脾益气养胃的粥，来强壮我们的脾胃。

1.山药薏米粥：

山药30～60克，炒薏米30克，白扁豆30克，大枣5枚

加适量粳米熬粥服用，每日一次。

健脾益气，可用于脾胃气虚，长期慢性腹泻或容易发生腹泻的患者。

2.荷叶芡实莲子粥：

荷叶10克，芡实30克，莲子肉10～30克

加适量粳米熬粥服用，每日一次。

清暑化湿，可用于预防夏季暑湿腹泻。

除此之外，平时可以艾灸、按摩足三里穴、神阙穴、中脘穴、三阴交等，可以健脾益气，固护脾胃。平时还应适当锻炼身体，增强体质。