基于DTI数据分析轻度认知功能障碍患者脑结构网络

胡绮莉，王湘彬，李芸菲，宋英杰，孟凡华，张思斯，赵小虎*

(1.复旦大学附属上海市第五人民医院放射科，上海 200240；2.同济大学附属同济医院放射科，上海 200065)

阿尔茨海默病(Alzheimer's diseases, AD)是世界范围内严重危害人类健康的疾病之一，目前对其发病机制尚不明确，亦缺乏早期诊断方法及有效治疗措施[1]。轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)被认为是AD临床前期，已成为衰老和认知障碍领域的研究重点[2]。基于脑网络角度研究MCI可为探索其发病机制提供新视角。人脑网络可分为结构网络和功能网络。既往研究[3-4]多关注于MCI患者的脑功能网络变化，对其脑结构网络相关研究较少，且结果不一致[5-7]。本研究基于DTI数据构建脑结构网络，探索MCI患者脑结构网络是否具有小世界属性及其特征性改变。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2013年1月—2014年6月于同济大学附属同济医院就诊的26例MCI患者(MCI组)，男18例，女8例，年龄60～83岁，平均(73.8±7.4)岁；同时收集27名健康老年人为对照(NC组)，男19名，女8名，年龄61～85岁，平均(74.3±6.4)岁。MCI组纳入标准：①主诉或代诉记忆减退，病程超过3个月；②认知能力评价：根据不同受教育程度，以简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)对患者进行评分，文盲17分、小学≥21分、中学及以上≥24分；③存在记忆受损客观证据；④日常活动能力无显著缺损或轻微受损；⑤未达痴呆标准。排除标准：①其他痴呆核心症状或显著特征，如帕金森病、额颞叶痴呆等；②明确卒中史；③头颅MRI提示存在广泛或多发脑梗死、严重白质病变、肿瘤、脑出血等器质性病变；④其他引起进行性记忆和认知功能损害疾病或药物过量或滥用；……