PDCA循环在妇科护理临床带教中的运用

[摘要] 目的 探究妇科护理临床带教中应用PDCA循环的效果。 方法 抽取2018年1月—2019年1月于该院妇科科室中进行临床护理实习的实习护士70名作为研究对象，采取随机数字表法进行分组，分为对照、观察两组，各35名。对照组应用常规的带教方法进行临床护理教学，观察组应用PDCA循环教学法进行临床护理教学，观察教学后的教学满意度、护理理论基础成绩、护理实践操作成绩以及护理不良事件发生率。结果 观察组的教学满意度为94.29%（33/35），对照组的教学满意度为65.71%（23/35），差异有统计学意义（χ2=8.929，P<0.05）;观察组的基础成绩、护理实践操作成绩、护理不良事件发生率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 妇科护理临床带教中应用PDCA循环的效果显著，教学质量较优。

[关键词] PDCA循环;妇科;临床带教;满意度

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（b）-0126-03

Application of PDCA Cycle in Clinical Teaching of Gynecological Nursing

LYU Qing

Department of Obstetrics and Gynecology， Wuxue Third Hospital， Wuxue， Hubei Province， 435400 China

[Abstract] Objective To explore the effect of applying PDCA cycle in clinical teaching of gynecological nursing. Methods From January 2018 to January 2019， 70 cases of intern nurses who performed clinical nursing internships in the department of gynecology of the hospital were selected as the research objects. They were divided into two groups， the control group and the observation group， with 35 cases each. The control group applied conventional nursing methods for clinical nursing teaching， the observation group applied PDCA cycle teaching method for clinical nursing teaching， and observed the teaching satisfaction after teaching， basic nursing theory scores， nursing practice performance scores， and incidence of adverse nursing events. Results The teaching satisfaction of the observation group was 94.29% （33/35）， and the teaching satisfaction of the control group was 65.71% （23/35）. The difference was statistically significant（χ2=8.929， P<0.05）; the basis scores of the observation group， nursing practice scores， and incidence of adverse events were significantly better than those in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of PDCA cycle in clinical teaching of gynecological nursing is significant， and the teaching quality is better.

[Key words] PDCA cycle; Gynecology; Clinical teaching; Satisfaction

臨床护理带教的责任重大，是提升护理能力的重要时期，现阶段，PDCA护理带教模式的应用越来越广泛，临床带教老师可根据科室的具体内容制定针对性的带教方案，从而提高护理实习生的临床实践、认知能力，效果较好[1-2]。为了探究妇科护理临床带教中应用PDCA循环的临床应用价值以及效果，该研究2018年1月—2019年1月抽取该院妇科护理实习生70名作为研究对象，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽取于该院进行实习的妇科实习生70名，采取随机数字表法进行分组，分为对照组以及观察组，每组35名。纳入标准：①护生均大专及以上学历，护理专业;②均未进行培训学习;③整体学习能力、智力水平无显著差异。其中对照组年龄为19～23岁，平均年龄为（21.18±0.13）岁;女性30名，男性5名。观察组年龄为20～23岁，平均年龄为（21.30±0.11）岁;女性31名，男性4名。对护生的资料作数据分析，各项数据均差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2  方法

对照组应用常规的带教方法进行临床护理教学，观察组应用PDCA循环教学法进行临床护理教学，具体如下：①计划阶段：带教老师需根据科室的特点制定针对性计划，理论与实际结合，并根据学生的学习习惯修改教学计划;②实施阶段：提前让妇科护理学生熟悉科室特点、职责、制度等等，加强临床示范，开展更为直观、易懂的教学，鼓励学生进行研讨和分组交流，收集学生提出的问题并一一解答，引导其进行自主思考，加强学生对妇科护理基础知识的理解;③检查阶段：教学活动开展后，需加强对学生的考核，提高其对护理知识的认知度和理解能力，综合评价学生的操作能力、基础知识掌握程度、护理服务质量等方面，对于理解不全面、不透彻的学生加以重点辅导，及时纠正其错误，加强其实践培训，提高其动手操作能力;④处理阶段：总结学生的学习情况以及教学计划落实情况，实行奖惩制度，充分调动其学习积极性和自学能力，总结分析在整个教学活动中存在的不足和问题，及时对计划进行调整、修改，加强带教老师与学生间的交流，完善PDCA护理教学模式，提升教学质量。

1.3  观察指标

观察教学后的教学满意度、护理理论基础成绩、护理实践操作成绩以及护理不良事件发生率。

教学满意度评估采取的量表采取该院自主研发的统计表，100分制，分数越高则代表妇科护生的教学满意度越高。分级评分如下：非常满意（80～100分），基本满意（70～79分），满意（60～69分），不满意（0～59分）。满意度=（非常满意例数+基本满意例数+满意例数）/总例数×100.00%。

1.4  统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件系统对研究所得的各项数据进行归类、整理、统计、分析，计量资料用（x±s）表示，使用t检验，计数资料用频数和百分比（%）表示，使用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  妇科护生的基础成绩

观察组妇科护生的基础成绩均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  学生的护理技能操作成绩

观察组学生的各项护理技能操作成绩均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  妇科护生的教学满意度

两组妇科护生的教学满意度存在显著不同，观察组的教学满意度为94.29%（33/35），对照组的教学满意度为65.71%（23/35），观察组的教学满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=8.929，P<0.05）。见表3。

2.4  妇科护生的护理不良事件发生率

观察组的护理不良事件发生率为5.71%（2/35），对照组为22.86%（8/35），观察组的护理不良事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.200，P<0.05）。见表4。

3  讨论

传统的护理临床教学模式通常为“填鸭式”教学，带教老师偏向机械化灌输临床护理知识，学生吸收转化率低，容易发生临床不良护理事件，限制学生护理能力的提升，教学质量欠佳。近年来，PDCA带教模式的应用越来越广泛，其通过计划、实施、检查、处理4个方面开展教学活动，教学质量优[3-4]。

PDCA教学中，带教老师需于课后对护生作考核，调动其学习的积极性以及主观能动性，在考核中促进护生充分消化、理解妇科临床护理要点，并于考核后为护生分析临床妇科疾病的护理的特点以及疾病的治疗流程、方法，提高学生的理性认知，从而提高学生的合作能力、思考能力、自学能力以及分析能力;另一方面，PDCA循环教学法的关键步骤是小组的讨论、研讨，开展小组讨论时，带教老师需指导各小组对学习内容、讨论内容进行总结，各小组将总结内容作交流、互相学习，促进护生的学习积极性。PDCA循环教学方式的实施，可极大增强学生的自主学习能力，增加带教老师与学生之间的联系[5-6]。根据该研究结果显示，应用PDCA循环教学的学生的护理教学满意度（观察组的教学满意度为94.29%，对照组65.71%（P<0.05）、护理理论基础成绩、实践操作技能均显著较优，教学质量好;且应用PDCA循环教学的学生护理不良事件发生率显著更低（观察组的护理不良事件发生率为5.71%，对照组为22.86%（P<0.05），显示其护理服务质量更高，患者接受度、依从性均较好，应用价值显著。

综上所述，妇科护理临床带教中应用PDCA循环的效果显著，教学质量较优，临床不良护理事件的发生率低。

[参考文献]

[1]  刘红莉，师马妮，周媛，等.应用品管圈工具结合PBL教学法提高妇科护理本科生的临床带教质量[J].课程教育研究，2019，15（33）：236.

[2]  陈腊娥.PDCA循环模式用于妇科护理临床带教中的价值研究[J].中国继续医学教育，2019，11（14）：28-30.

[3]  唐美燕.PDCA循环管理结合以问题为基础学习教学方法在手术室专科护理培训中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（7）：270-271.

[4]  周丹.分析PDCA循環管理模式在控制妇科护理不良事件发生率中的临床应用效果[J].中国医药指南，2018，16（30）：285-286.

[5]  丁冬华.PDCA管理法在妇科护理带教中的应用研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（94）：131，133.

[6]  林丽，陈慧芳，钱红.PDCA循环管理模式在控制妇科护理不良事件发生率中的临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：374-375.

（收稿日期：2020-02-17）[作者简介] 吕清（1978-），女，湖北武汉人，大专，主管护师，研究方向：妇产科护理。