中医针灸治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛症状和腰椎功能的影响

王丽萍

（寿光市马店医院，山东 寿光）

0 引言

随着人们生活不良习惯的养成，越来越多的患者患有腰椎间盘突出症，严重危害中老年群体的身体健康。一旦患有腰椎间盘突出症，多伴有坐骨神经痛、腰背痛等症状，且病情呈进行性发展，不仅易使患者产生一系列负面情绪，还会降低患者的生活质量，给患者带来严重的负面影响[1]。目前，针对此病症，临床多采用手术治疗、保守治疗和介入治疗三种治疗方案，此治疗方案虽都可有效治疗疾病，但是易产生不同程度的并发症，预后效果不佳。基于此，本文将腰椎间盘突出症患者作为主要受试对象，对其展开实验，现将具体实验结果做如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究主要受试对象为本院门诊接受治疗的腰椎间盘突出症患者，设定于2018年2月至2019年7月展开研究调查，期间将54例患者按照电脑随机分配原则分为对照组和观察组，每组各有患者27例。对照组中患者年龄在27-69岁，平均年龄（43.7±5.4）岁，由20例男患者和7例女患者组成。观察组中患者年龄在29-71岁，平均年龄（43.9±5.6）岁，由21例男患者和6例女患者组成。两组患者基本资料对比，结果显示无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

将牵引治疗作为对照组患者的主要治疗手段，根据患者体质量和身体素质为患者设定牵引重量，设置好后进行牵引治疗，治疗次数为每日1次，治疗时间为每次30min，治疗周期为20d。

在对照组治疗方案的基础上，将中医针灸治疗作为观察组患者的治疗手段，首先取患者腰部夹脊穴，利用温针穿刺，穿刺得气后留针，将艾灸条插入针尾末端，点燃艾灸条后，在患者皮肤上平铺硬纸片，避免燃烧的艾灸条烫伤皮肤，待艾灸条燃尽后，将硬纸片取下，再将针留置30min，最后以轻柔动作起针。治疗期间嘱咐患者多休息，避免其过度劳累，以减少腰椎负担；必要时可指导患者进行腰背肌功能训练，训练次数为每日2次，训练时间为每次30min。

1.3 观察指标

观察两组患者入院前后疼痛评分和腰椎功能评分。利用视觉模拟评分法对患者疼痛情况进行评估，具体评估方式为在纸上划一条横线代表疼痛程度，长度约为10cm；评估分值在0-10分之间，分值越高代表患者疼痛感越强烈；利用Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index，ODI）对患者腰椎功能进行评估，评估内容包括生活自理能力、坐位、提物和步行等，评估分值越高代表患者腰椎功能状态越好。观察两组患者总体治疗效果，若患者腰腿疼痛症状再未复发，具备正常的生活和自理能力则为显效；若患者腰腿疼痛症状明显得到改善，基本不影响生活和工作则为有效；若患者各项症状未发生改变且病情有恶化趋势则为无效。

1.4 数据处理

2 结果

2.1 两组患者治疗前后腰椎功能评分和疼痛评分比较

治疗前观察组和对照组患者疼痛评分和腰椎功能评分无统计学差异，P＞0.05；治疗后与对照组比较，观察组患者腰肢功能评分显著较高，疼痛评分显著较低，组间数值存在统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后腰椎功能评分和疼痛评分比较（±s）

表1 两组患者治疗前后腰椎功能评分和疼痛评分比较（±s）

组别 例数 腰椎功能评分 疼痛评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 27 15.14±1.0823.47±2.357.28±0.582.37±0.25对照组 27 14.99±1.2219.33±2.157.37±0.473.97±0.63 t 0.4783 6.7539 0.6264 12.2660 P 0.6344 0.0000 0.5338 0.0000

2.2 两组患者的总体治疗效果比较

经比较，观察组患者总体治疗效果显著好于对照组，组间数据存在统计学差异（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者的总体治疗效果比较[n（%）]

3 讨论

在骨科腰间盘突出症是一种较为常见的疾病，以腰部疼痛为主要临床特征，且伴有不同程度的肢体运动功能障碍，具有病程长、疾病反复发作的特点，严重影响患者的工作和治疗。目前，针对此类疾病中医将其纳入“痹症”、“腰腿痛”范畴，认为肾虚是患者发生病变的主要原因，患者在此基础上受到劳累、风寒湿邪等因素的影响，导致经络不畅、气血瘀滞、经脉瘀阻进而诱发疾病，因此在治疗过程中以温经通络、活血化瘀、补肾壮骨为治疗目的[2，3]。

夹脊穴位与督脉和太阳经相近，能够起到调理气血、平衡阴阳的作用。在现代医学研究过程中，认为夹脊穴能够刺激患者局部神经根，缓解疼痛感，从而促进患者血液循环，加快患者炎性因子速度，阻止炎性反应的发作，所以多采用牵引治疗。而在中医学中则认为腰间盘突出症患者受到风寒侵袭导致，所以多利用温针治疗，可促进患者受损部位舒筋活络，有利于患者中枢止痛物质的释放，也能够有效矫正椎间盘，具有驱除风寒之邪、缓解疼痛的作用。同时能够调理气血，使血液循环加快，进而改善患者腰腿活动受限情况，有效锻炼患者局部肌肉，避免其出现肌肉萎缩现象，通次此种治疗方式还能够减少慢性组织损伤，有效抑制炎症反应，去除寒湿，改善患者患者神经根部水肿现象，临床效果显著[4，5]。

本次研究表明，观察组患者疼痛评分、腰椎功能评分和临床治疗效果显著优于对照组，组间数值存在统计学差异（P＜0.05）。由此可见，利用腰椎间盘突出症对患者进行中医针灸治疗，取得临床效果较为显著，不仅能够减轻患者疼痛，还能促进患者腰椎功能的恢复，应用价值较高[6-8]。

综上所述，将中医针灸作为腰椎间盘突出症患者的治疗手段，具有良好的镇痛效果，且起效时间较快，镇痛时间较长，能够促进患者腰椎功能的恢复，提高患者预后效果。