眼科疾病中细胞表型转化的研究进展

2020-08-21 05:41:00韩雪冯卓蕾
医学综述 2020年15期

韩雪,冯卓蕾

(哈尔滨医科大学附属第一医院眼科,哈尔滨 150001)

细胞表型转化目前在眼科疾病中主要有上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)和内皮-间充质转化(endothelial-mesenchymal transition,EndMT)。EMT与EndMT相似,表现出三点特征:上皮/内皮标志物表达下调;出现间质细胞标志物表达;上皮/血管内皮细胞增殖,细胞间连接消失,细胞极性改变,细胞迁移性及侵袭性增强[1]。研究表明,这种间充质转化机制与胚胎发育、肿瘤转移、创伤修复及组织器官纤维化有关,其中,细胞表型转化作为组织纤维化的发病机制之一,在多种细胞因子作用下参与眼部多种疾病的形成[2]。在角膜组织结构中,角膜基质与角膜内皮细胞在受到损伤时,角膜基质细胞具备的干细胞活性及角膜内皮细胞的不可再生性决定了角膜内皮细胞通过转变细胞表型来完成组织修复过程[3]。在白内障及青光眼术后,由于相关细胞表型的转化引发相关并发症,术后病情恢复难度增加;而新生血管性眼部疾病往往导致严重的后果,包括新生血管性青光眼导致的顽固性高眼压、视网膜新生血管导致的玻璃体积血以及增殖性玻璃体视网膜病变等。细胞表型转化的发现丰富了眼科相关疾病发病机制的理论和内容,现就眼科疾病中细胞表型转化的研究进展予以综述。

1 角膜疾病中细胞表型转化的参与机制

1.1Fuchs角膜内皮营养不良(Fuchs′ endothelial corneal dystrophy,FECD) FECD是一种遗传性、进行性的角膜后部疾病,可导致双侧角膜内皮细胞逐渐丢失、角膜内皮细胞分泌后弹力层成分增多、角膜水肿,在晚期可导致大疱性角膜病变[4]。……

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