活血祛瘀汤联合中药封包手法复位治疗Colles骨折40例临床观察

莫弢

【摘 要】 目的：分析活血祛瘀汤联合中药封包手法复位治疗方式在临床中的应用。方法：在2018年1月到2019年5月选取我院接受诊治的Colles骨折患者40例作为案例进行对比研究。在患者入院时以随机数字法方式分组。常规组应用复位夹板外固定治疗方式，实验组采用活血祛瘀汤与中药封包手法复位治疗。观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的平均治疗有效率相对于常规组具备突出数据差异，数据之间的对比结果有意义，P<0.05。结论：活血祛瘀汤联合中药封包手法复位治疗方式对于Colles骨折患者具备突出应用价值，可以显著改善患者的关节功能，值得普及。

【关键词】 活血祛瘀汤;中药封包手法复位;Colles骨折;临床疗效

【中图分类号】 R687.3   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-106-02  在中医学中活血祛瘀汤属于多种疾病的常规治疗方式，普遍是用于血瘀证[1]。血瘀证在中医学中主要是因为血流不顺畅或者是离经之血停止，从而引发的系列性症候群，这一类疾病的主要表现是以血液污秽、瘀滞内结和血液离经为主。从中医学疾病治疗方面，应用活血化瘀具备较高的治疗针对性，尤其是对于骨折类型的疾病而言，可以有效提高患者的恢复质量，提高患者生存质量[2]。对此，下面以Colles骨折患者为例，探讨活血祛瘀汤在中医临床中的应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2018年1月到2019年5月选取我院接受诊治的Colles骨折患者40例作为案例进行对比研究。在患者入院时以随机数字法方式分组，分组结果为：实验组20例患者，男性患者17例，年龄中位数65.5岁，病程中位数（38.0±9.1）min;常规组20例患者，男性患者18例，年龄中位数66.0岁，病程中位数（37.0±8.1）min。两组患者基础资料差异不突出（P>0.05），满足对比要求。

1.2 方法 常规组应用复位夹板外固定治疗方式，主要是采取平卧位与常规麻醉，术者用两拇指并列放在桡骨远端背侧，其他四指放置在腕部，扣紧大小鱼际的同时，拔伸2到3min，在重叠位移完全纠正之后将远端旋前，应用牵引力猛抖，同时快速掌屈促使其复位。

实验组采用活血祛瘀汤与中药封包手法复位治疗。活血祛瘀汤：基础方剂为30g黄芪、10g川芎、10g防风、10g党参、12g当归、10g牛膝、6g全蝎、12g赤芍、9g地龙、15g鸡血藤、3g水蛭、10g桃仁、6g红花。药物用水煎煮之后取300ml划分为早晚两次顿服;2、中药封包手法复位。药物在医院内完成制作，选取药物涉及到续断、大黄、黄柏、延胡索、石膏等，局部封包每2天更换一次，总共治疗10天。

1.3 疗效评价标准 观察两组患者的治疗效果。

关节功能应用Dienst评分标准进行。症状消失、功能恢复判断为显效，症状仍然存在、功能接近且能正常生活判断为有效，其他患者判断为无效。

1.4 统计学方法 本次研究应用SPSS18.0软件完成统计学相关数据的分析处理。资料之间的对比应用X2或T值进行检验。计数的资料采用率方式进行表达，同时应用X2检验。计量的资料应用正态分布的形式进行表达，同时应用T值进行检验。检验的基础水准为P=0.05，低于该水准则证明有统计学价值。

2 结果

2.1 治疗效果对比 实验组患者的平均治疗有效率相对于常规组具备突出数据差异，数据之间的对比结果有意义，P<0.05。详情见表1。

3 讨论

Colles骨折属于常见骨折类疾病。Colles骨折断端位移同时会出现短缩，此时尺度偏角和掌倾角都会直接影响腕关节的活动度，治疗不及时或不恰当时会导致腕关节的功能出现障碍。Colles骨折治疗普遍是以中医手法外固定为主，因为桡骨位置的特殊性[3]。在复位时可以有效把握骨折端的具体位置，小夾板的应用可以施加一定的压力，促使肌肉收缩并形成刺激性的应力，从而推动骨痂的生长。但是因为手法外固定会导致整个患侧均匀受力，所以治疗期间可能会出现疼痛感较重、肿胀不易消退等症状，导致患者综合康复效果较差[4]。

考虑到Colles骨折的病理机制，应用活血祛瘀汤方实行治疗时，方剂当中的黄芪能够达到益气固表、补中益气的效果，赤芍具备降血脂与抗血栓的效果，川芎属于血中气药，可以达到祛风止痛、活血行气的效果。牛膝具备改善微循环，活血逐瘀的效果，水蛭地龙能够达到抗血栓、逐瘀血的效果，另外多味药物，如地龙、党参、当归等能够达到益气补气、活血祛瘀等综合性治疗效果。整个方剂的应用可以实现血循环以及血粘度调整，促使毛细血管增生效果改善，从而实现对肢体关节功能的改善。另外，在活血祛瘀汤治疗的同时应用局部封包治疗，可以更好的纠正因为损伤而导致的脏腑、经络等功能紊乱症状，促使骨折的修复效果更加理想。

本研究结果显示，实验组患者的平均治疗有效率相对于常规组具备突出数据差异，数据之间的对比结果有意义，P<0.05。本次研究结果充分论证活血祛瘀汤方联合中药封包的治疗方案对于Colles骨折患者有着较高的干预作用，不仅可以有效的改善患者的临床症状，可以更好的满足患者的康复需求，治疗效益突出，值得作为临床常规干预方案。

综上所述，活血祛瘀汤联合中药封包手法复位治疗方式对于Colles骨折患者具备突出应用价值，可以显著改善患者的关节功能，值得普及。

参考文献

[1] 郝小东.手法整复联合杉树皮夹板外固定法治疗colles骨折的效果观察[J].当代医药论丛，2019，21（15）：8-9.

[2] 胡红艳，陈礼梅，徐嘉辉，etal.针刺联合中药封包热敷治疗肝肾不足型围绝经期颈型颈椎病[J].按摩与康复医学，2019，31（11）：344-345.

[3] 王刘正，宋慧.肩三针苍龟探穴针法联合中频治疗加中药封包对肩周炎患者肩关节疼痛及活动度的影响[J].中国民间疗法，2019，23（5）：7-9.

[4] 周小琴.为慢性盆腔炎患者采用中药封包联合中药内服法进行治疗的效果探究[J].当代医药论丛，2019，14（13）：22-23.