无创呼吸机治疗肺部感染所致呼吸衰竭患者的临床疗效分析

胡宇洋

【摘 要】 目的：探讨肺部感染所致呼吸衰竭患者运用无创呼吸机治疗效果。方法：选取2017年6月-2019年6月我院60例肺部感染所致呼吸衰竭患者为研究对象，随机均分两组，对照组常规治疗，观察组在对照组基础上提供无创呼吸机，对比两组情况。结果：观察组总有效率（96.67%）高于对照组（83.33%），治療后，两组Pa02及PaC02高于治疗前，观察组Pa02高于对照组，PaC02低于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）。结论：肺部感染所致呼吸衰竭患者运用无创呼吸机治疗效果显著，值得应用。

【关键词】 肺部感染;呼吸衰竭;无创呼吸机;治疗效果

【中图分类号】 R876   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-202-02  肺部感染为常见呼吸系统病变，多为细菌、病毒及真菌等感染肺部或支气管炎症所致，常见症状为呼吸困难、咳嗽及痰量增多等，随着病情恶化，会形成呼吸衰竭，危及患者生命安全，应重点关注[1]。本文为探讨肺部感染所致呼吸衰竭患者运用无创呼吸机治疗效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取2017年6月-2019年6月我院60例肺部感染所致呼吸衰竭患者为研究对象，随机均分两组，每组30例，其中，对照组17例男性，13例女性，年龄（43-75）岁，均值（58.22±1.28）岁，病程（1-9）年，均值（4.31±0.49）年;观察组18例男性，12例女性，年龄（45-77）岁，均值（58.16±1.31）岁，病程（1-8）年，均值（4.28±0.52）年;两组年龄、病程及性别方面无统计学比较意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组常规治疗，做好患者各项诊断工作，依据诊断结果和实际状况，为患者提供抗感染、支气管痉挛解除、平喘及祛痰等治疗。

观察组在对照组基础上提供无创呼吸机，常规治疗与对照组一致，呼吸机设备选用凯迪泰（北京）医疗科技有限公司提供FLEXOST30PLUS无创呼吸机辅助治疗，每天为患者治疗（2-3）次，每次治疗时间在（3-4）h，实际操作时间依据患者在通气时耐受程度而定，做好各项记录。

1.3 观察指标 观察两组治疗情况、治疗前后Pa02及PaC02情况。治疗情况判定标准[2]：经治疗，呼吸困难、咳嗽及痰量增多等完全恢复或明显好转，生活质量恢复正常，为显效;经治疗，呼吸困难、咳嗽及痰量增多等有所好转，生活质量恢复正常，为有效;经治疗，呼吸困难、咳嗽及痰量增多等未见好转，甚至恶化，为无效;有效率与显效率之和为总有效率。Pa02正常值在（95-100）mmHg，数值在（60-80）mmHg，表示患者轻度缺氧，数值在（40-60）mmHg，表示患者中度缺氧，数值低于40mmHg，表示患者重度缺氧，数值低于20mmHg，表示患者停止有氧代谢。PaC02正常值在（35-45）mmHg，PaC02数值升高表示患者呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒;PaC02数值降低表示患者代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒。

1.4 统计学处理 将数值输入SPSS20.0中，均值用（x±s）表示，检验用t、χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05时，比较存在意义。

2 结果

2.1 两组治疗情况 观察组总有效率（96.67%）高于对照组（83.33%），有统计学比较意义（P<0.05）;见表1。

2.2 两组治疗前后Pa02及PaC02情况 治疗后，两组Pa02及PaC02高于治疗前，观察组Pa02高于对照组，PaC02低于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）;见表2。

3 讨论

肺部感染属慢性病变，也是诱发支气管病变的主要因素，该病症致死率非常高，近年来，患病率有着逐渐升高趋势，病情未能得到有效控制，会产生呼吸衰竭等现象，威胁患者生命;肺部感染所诱发的呼吸病变发病急，病情恶化快，需及时为患者提供有效治疗，常用治疗手段为呼吸机辅助治疗，应重视[3]。

随着对肺部感染所致呼吸衰竭患者深入研究，当炎性细胞对肺泡毛细血管内膜造成损伤，会让内膜通透性增加，产生肺水肿，使得Pa02下降，产生缺氧现象，严重者会直接死亡，发病后，体内二氧化碳含量会提升，对呼吸中枢形成抑制，肺部通气不足，形成碱中毒或酸中毒;无创呼吸机在患者肺泡开放情况下，对呼吸进行纠正，提升肺顺应性，减少患者呼吸肌做功，提高治疗效果，无创呼吸机治疗方案值得选用[4]。

综上所述，肺部感染所致呼吸衰竭患者运用无创呼吸机治疗效果显著，与常规治疗方案比较，肺部功能更强，疗效更高，肺部感染所致呼吸衰竭患者值得运用无创呼吸机治疗方案。

参考文献

[1] 叶光雷.无创呼吸机治疗ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者的临床效果[J].医疗装备，2019，32（6）：97-98.

[2] 沈惠峰，张睢扬.异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗对COPD合并呼吸衰竭患者临床效果研究[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2017，10（6）：673-676.

[3] 宋娇，张洁，李飞，等.无创呼吸机治疗肺部感染所致呼吸衰竭患者的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（9）：35-36.

[4] 陈栋玉，何磊，周亮亮，等.有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗慢性阻塞性肺疾病所致急性呼吸衰竭的临床研究[J].中华重症医学电子杂志，2019，5（3）：219-224.