超声引导与盲探腋路神经阻滞联合肌皮神经阻滞在手外伤手术中的应用效果

安士强，赵鹏（通信作者）

1 联勤保障部队第九八三医院和平分院麻醉科 （天津 300020）；2 天津市新生医院外科 （天津 300121）

手外伤患者多存在骨折及神经血管损伤，手术为优选的治疗方法。手外伤手术对麻醉要求较高，以腋路神经阻滞、肌皮神经阻滞为主，既往多于盲探下行穿刺麻醉，对医师操作技术要求较高，可能需反复穿刺，一旦出现失误，可诱发误刺血管等不良事件[1]。随着超声技术的快速发展，其逐渐被用于腋路神经阻滞、肌皮神经阻滞中，经超声引导下穿刺易于调控，能够提升穿刺精准度，进而减少相关不良事件[2]。鉴于此，本研究分析超声引导与盲探腋路神经阻滞联合肌皮神经阻滞在手外伤手术中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月至2020年2月于我院行手外伤手术治疗的84例患者，按随机数字表法分为两组，各42例。试验组男26例，女16例；年龄21～67岁，平均（41.83±5.60）岁；美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级，Ⅰ级24例，Ⅱ级18例。对照组男23例，女19例；年龄21～65岁，平均（41.78±5.62）岁；ASA分级，Ⅰ级22例，Ⅱ级20例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会的审核批准。

纳入标准：存在明显手外伤；可耐受手术治疗；精神状态良好，认知功能正常；均已签署研究知情同意书。排除标准：穿刺部位感染的患者；存在麻醉禁忌证的患者；妊娠期、哺乳期女性。

1.2 方法

患者入室后均取仰卧位，开放静脉通路，并给予面罩吸氧。

对照组实施盲探腋路神经阻滞联合肌皮神经阻滞：通过……