焦点式心理护理对连续性血液净化患者心理韧性、希望水平及生活质量的影响观察

高玉梅，马峥嵘*

（苏州高新区人民医院，江苏 苏州 215000）

连续性血液净化具有过程长、护理要求严格等特点，加上长期疾病折磨，患者容易出现恐惧、焦虑等心理。不良情绪的存在不仅会导致患者生活质量下降，还会影响到治疗效果，因此加强心理护理十分重要[1]。焦点式护理服务通过积极有效的护理措施，能够帮助患者有效消除诸多负面情绪，树立正确的治疗观念，有效降低并发症发生率，具有较高的应用价值。本次研究中就焦点式护理在连续性血液净化患者中的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本科室（2019年11月～2020年8月）接收的100例患者连续性血液净化患者，按照护理方式不同将其分为对照组、观察组，即每组50例样本。所有患者均知晓并同意参与本次研究。

对照组：男（n=23例）、女（n=17例）；年龄范围：45～75岁，平均：57.6±3.2岁。

观察组：男（n=22例）、女（n=18例）；年龄范围：47～73岁，平均：56.7±3.4岁。

2组基本资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理服务：根据医嘱对患者做好我治疗期间的护理工作。观察组患者则开展焦点式心理护理：①启发式心理护理：在对连续性血液净化患者进行治疗期间，对患者进行鼓励、暗示，使其主动的表达自身感受，了解患者内心不解、疑惑，构建出较为和谐的护患关系。②开放式心理护理：在患者入院治疗后，告知患者医院相关情况，并对患者病情进行询问，更加深层次的了解患者情况，如果患者或患者家属有存在疑惑的地方，需要及时进行解答，并采取通俗易懂的语言，减轻患者疑虑，消除患者不良情绪。③讨论式心理护理：多与患者讨论、沟通，让患者及其家属对病情有足够的了解、认识，及时对患者进行心理指导，取得患者护理配合。④协调式心理护理：根据患者的喜好情况，多多鼓励患者在病情允许的情况下做自己喜欢的事情，帮助患者放松心情。

1.3 观察指标

观察对比2组患者护理前后的心理弹性量表（CD-RISC）、Herth希望量表评分、SF-36生活质量评分。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0，计量资料“±s”表示，“t”检验；计数资料以“%”表示，以“x2”检验；2组有效资料，以P＜0.05认定有统计差异。

2 结 果

护理前，2组患者的各项指标对比均无统计学意义：P＞0.05；护理后，观察组患者各项指标与对照组比较：P＜0.05。见表1。

表1 对比两组患者CD-RISC、Herth、SF-36评分（±s）

表1 对比两组患者CD-RISC、Herth、SF-36评分（±s）

注：*表示与对照组比较，P＜0.05

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3 讨 论

连续性血液净化作为临床上治疗肾功能衰竭患者的常见手段，能够有效延长患者的生命时限。连续性血液净化患者由于长期忍受病痛折磨，另外经济压力较大等，均会对患者的心理、精神状态产生影响。有学者提出通过优质的心理护理能够显著改善患者心理压力[2]。

焦点式心理护理作为临床上新型的护理模式之一，以患者为中心，通过4种不同方式缓解患者不良情绪。首先开放式心理护理通过对患者展开健康教育，让患者了解自身疾病，并为其解答相关疑惑，从而有效帮助患者改善心理压力[3]。启发式心理护理则能够诱导、鼓励患者，保持乐观积极的心态面对疾病治疗，促进患者能够积极配合护理工作。讨论式心理护理则通过转移患者注意力，减轻患者心理负担。协调式心理护理通过利用患者的兴趣爱好，转移患者注意力[4]。

焦点式心理护理在连续性血液净化患者中具有较高的应用价值，能够有效缓解患者不良情绪，提高患者的心理韧性，提升患者生活质量，对患者治疗具有积极作用，值得大力推广。