脊柱微创手术对骨质疏松性椎体骨折临床疗效评价

刘晓波

【摘 要】目的：脊柱微创手术对骨质疏松性椎体骨折临床疗效评价。方法：2018年10月至2019年10月将来我院的68例骨质疏松性椎体骨折患者作为研究对象，按照入院顺序，将68例患者分为两组，即治疗组（n=34例）与对照组（n=34例），给予治疗组脊柱微创手术治疗，给予对照组常规治疗，治疗后评价临床治疗效果及疼痛程度。结果：对照组治疗有效率远远低于治疗组，差异显著（P<0.05）。治疗组疼痛程度相较对照组明显偏低，差异显著（P<0.05）。结论：给予骨质疏松性椎体骨折患者脊柱微创手术治疗，既能提高治疗效果，又能缓解患者疼痛，应被大力推广。

【关键词】脊柱微创手术;骨质疏松;椎体骨折;临床疗效

【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-071-02

老年患者由于身体各机能处于衰退趋势，自身骨质密度及质量减少，导致老年患者易出现骨质疏松现象，而骨质疏松性椎体骨折属于常见的骨质疏松引发骨折类型。近几年，随着老龄化人口的不断普及，该病发病率呈逐年攀升趋势，对于骨质疏松性椎体骨折患者而言，临床常采用手术方式进行治疗，但是由于手术具有应激性，容易导致老年患者出现术后并发症，影响患者预后。故本次研究将来我院的骨质疏松性椎体骨折患者作为研究对象，对患者采用脊柱微创手术治疗后，评价其效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年10月至2019年10月将来我院的68例骨质疏松性椎体骨折患者作为研究对象，按照入院顺序，将68例患者分为两组，即治疗组（n=34例）与对照组（n=34例）。对照组：男：女=18：16，年龄分布：63～76（平均69.50±7.09）岁;治疗组：男：女=19：15，年龄分布：64～77（平均：70.50±7.07）。将上述资料比对后，P>0.05，不存在差异。

1.2 方法

對照组：给予患者常规治疗，首先，对患者进行病情评估，随后个根据评估结果选择手术方式;若患者只是简单骨折，未出现骨折移位及神经功能受损现象时，只需对患者采取石膏固定治疗;若患者出现骨折移位，而未出现神经功能损伤时，需对患者采取牵引复位治疗。

研究组：给予患者脊柱微创手术治疗，告知患者呈卧位，并给予患者全身麻醉措施，随后利用X线机观察患者具体骨折情况，并对病变部位做好标记;常规消毒铺巾，于患者骨折部位做切口，在C型臂透视下于患者腰背筋膜处进行固定，随后制作骨水泥，并将其注入患者椎体内，最后利用明胶海绵进行填充;拔出注射导管，术后包扎切口[1]。

1.3 观察指标

临床治疗效果评估：显效：患者脊柱基本可以伸直，恢复日常生活功能;有效：患者脊柱明显改善，基本恢复日常生活功能;无效：脊柱未改善，日常生活受限。疼痛程度评估：采用疼痛模拟评分（VAS）对患者的疼痛程度进行评价，评分越低，说明患者疼痛感越少。

1.4 统计学分析

本次研究中计数资料以卡方（x2）检验、百分数（%）表示;计量资料用t检验、平方差[（x±s）]表示;数据资料借助SPSS21.0分析，检验结果以P<0.05有差异;P>0.05无差异表示。

2 结果

2.1 临床治疗效果对比

对照组治疗有效率明显低于治疗组，P<0.05，见表1。

2.2 疼痛程度对比

治疗组疼痛程度相较对照组明显偏低，P<0.05，见表2。

3 讨论

骨质疏松属于老年患者临床常见病症，当患者骨骼结构及密度发生改变，造成骨量减少，进而导致椎体生物力学发生变化，受到外力影响时，极易引发患者骨折，即为骨质疏松性椎体骨折。患者发病后，临床症状以疼痛、日常生活受限等为主，因此，早期确诊、早期治疗对提高患者生存质量具有重要意义。

以往，临床常采用常规手术对其进行治疗，虽然手术治疗具有一定疗效，但是由于手术具有创伤性，容易引发术后并发症，因此，临床一般不予以采用。近几年，随着医疗技术的不断发展，临床提出了脊柱微创手术，该手术操作简单，手术过程中对患者创伤较小，易于患者术后早期康复[2]。通过本文研究发现，对骨质疏松性椎体骨折患者采用脊柱微创手术治疗，治疗组治疗有效率94.12%明显高于对照组73.52%，P<0.05，同时患者术后并发症发生率较低，由此可见，脊柱微创手术对骨质疏松性椎体骨折患者具有积极的临床治疗价值。

综上所述，给予骨质疏松性椎体骨折患者脊柱微创手术治疗，既能提高治疗效果，又能缓解患者疼痛，值得进一步应用。

参考文献

[1]陈琛. 微创保守在老年骨质疏松性脊柱骨折的成本效果评估[J]. 中国骨伤， 2016， 29（7）：614-618.

[2]王清泽， 王相利， 张金锋， 等. 椎体成形术与非手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折安全性的Meta分析[J]. 脊柱外科杂志， 2016， 14（5）：306-311.