健康教育在慢性阻塞性肺疾病护理中的实施价值评述分析

于珊

【摘 要】目的： 分析健康教育在慢性阻塞性肺疾病护理中的实施价值。 方法：选择2017年10月-2019年10月我院收治的50例慢阻肺患者，随机分为一般组（n=25，常规护理）和健康组（n=25，增加健康教育），比较两组健康知识掌握程度、治疗依从性及自我效能。结果：健康组慢阻肺知识（93.72±5.86）、用药知识（94.69±5.07）、护理知识评分（92.14±5.31）高于一般组，P<0.05。健康组治疗依从率（96.00%）高于一般组（76.00%），P<0.05。健康组呼吸管理（34.27±3.62）、安全行为（5.83±1.24）、体力劳动（11.21±1.69）、情感波动（18.73±3.01）等评分高于一般组，P<0.05。 结论：在慢性阻塞性肺疾病患者的护理中，健康教育不仅能提高健康知识掌握程度，还能促进治疗依从性及自我效能的提升，建议推广使用。

【关键词】实施价值;慢性阻塞性肺疾病;健康教育;护理干预

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-140-02

慢阻肺是多发性呼吸系统疾病，特征是持续气流受限，发病率和致死率高，将病情作为依据，可划分为急性期和稳定期，在稳定期多是自主护理，而急性期则需在院内治疗[1]。由于部分患者缺乏慢阻肺知识，会出现并发症多、依从性差等情况，需加强护理干预，以减少慢阻肺复发高危因素[2]。在护理措施中，针对性的健康教育可有效控制疾病进展，减少并发症，减轻患者心理压力及经济负担[3]。故本研究选择2017年10月-2019年10月我院收治的50例慢阻肺患者，旨在分析健康教育在慢性阻塞性肺疾病护理中的实施价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月-2019年10月我院收治的50例慢阻肺患者，随机分组，一般组：共有患者25例，其中男性13例，女性12例，年龄63-87岁，平均年龄（77.37±3.82）岁;病程8-19年，平均病程（10.18±1.36）年。健康组：共有患者25例，其中男性14例，女性11例，年龄64-86岁，平均年龄（78.23±2.24）岁;病程8-20年，平均病程（11.56±2.12）年。两组无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：被确诊为慢阻肺，且年齡超过50岁的患者;签署知情同意书的患者;无支气管扩张性肺病、肺结核等肺部疾病的患者;研究获得伦理委员会批准。

排除标准：存在认知功能障碍的患者;存在肝肾功能不全的患者;无自理能力的患者。

1.2 方法

一般组给予常规护理，即心理护理、生命体征监测等。

健康组给予健康教育，内容如下：（1）风险教育：入院后即评估患者对慢阻肺疾病的了解程度，并将其病情作为依据，告知患者存在的风险，强调遵医嘱行为的重要性，提升其积极性及自管能力。（2）知识讲解：依据患者理解能力及文化水平，进行宣传手册的发放，并讲解慢阻肺知识，此外可开展讲座及一对一沟通，详细解答患者疑问，加深其对慢阻肺的认识。（3）病友交流：科室定期举办病友交流会，进行慢阻肺知识问答考核，相互督促提高患者积极性。（4）线上教育：完善科室网站介绍，定时更新慢阻肺知识，并建立慢阻肺病友群，推送相关知识，在院外也能进行健康教育，督促患者保持较高的依从性。

1.3 观察指标

比较两组健康知识掌握程度、治疗依从性及自我效能。健康知识掌握程度：慢阻肺知识、用药知识、护理知识。治疗依从性：完全依从、部分依从、不依从，通过问卷方式进行调查。自我效能：呼吸管理、安全行为、体力活动、情感波动。

1.4 统计学分析

实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P<0.05代表研究有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组健康知识掌握程度

相比于一般组，健康组慢阻肺知识、用药知识及护理知识获得更高评分，P<0.05。

2.2 分析两组治疗依从性

健康组治疗依从率（96.00%）高于一般组（76.00%），P<0.05。

2.3 分析两组自我效能

相比于一般组，健康组呼吸管理、安全行为、体力劳动及情感波动等自我效能评分更高，P<0.05。

3 讨论

慢阻肺特点是发病率高、死亡率高、且具有反复性，临床表现为喘息、气促、咳痰等，会降低患者肺功能，引起心力衰竭等并发症，危及生命安全。由于慢阻肺是慢性疾病，多数患者处于稳定期，会选择在家治疗，而患者自管能力会影响慢阻肺发作次数及预后恢复，需进行护理干预[4]。相关研究发现，健康知识掌握程度较差的患者具有更高的并发症发生率，此时实施健康教育，能对个体行为产生影响，让患者更好的掌握护理知识及用药知识[5]。常规护理模式中虽有健康教育，但其完整性及系统性无法得到保证，不能将病因、发病机制、治疗方法及注意事项等知识进行清晰的展示，易出现认知不足及健康教育缺陷等现象[6]。此外，慢阻肺患者知识水平存在较大差异，其理解能力不同，相同的教育方式很难达到优异的效果，而专业健康教育则避免了这一问题[7]。本研究中的健康教育注重标准化、程序化及规范化，坚持患者为中心的教育理念，全面评估患者病情、理解能力及健康需求后，制定个性化健康教育措施，以满足患者的知识需求，促进遵医行为及自我保健能力的增强，以缩短患者恢复时间，减轻经济负担[8]。

本研究通过风险教育的实施，能让患者意识到遵医嘱治疗的必要性及重要性，提高患者的警惕意识，能有效减少并发症;而健康知识讲解则考虑到患者文化水平及理解能力，给予针对性的健康教育，可实现较高的知识掌握程度。病友之间的交流及线上教育，不仅能通过同理心增强患者学习意识，还能摆脱时间地点的限制，促进学习积极性的提升。本研究结果显示，相比于一般组，健康组健康知识掌握程度及自我效能获得更高评分，P<0.05。健康组治疗依从率（96.00%）高于一般组（76.00%），P<0.05。可见健康教育的实施，不仅能提高慢阻肺患者的知识掌握程度，还能实现较高的自我效能及依从性，实施价值更高。

综上所述，健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者的护理中，不仅能加深患者对健康知识的了解，还能提升患者自我效能及治疗依从性，继而促进患者预后恢复，效果显著。

参考文献

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