高职学生心理危机干预个案分析

杨玲

摘要：本文从一则大学生危机事件心理干预进行分析，从大学生心理危机案例概况、心理危机处理解决方案、心理危机干预效果、心理危机干预的工作启示四个方面行分析和思考;探讨高校大学生心理危机的防治体系的进一步发展和完善。

关键词：高职学生;心理危机;危机干预

随着当前因心理问题引发的高校突发事件日益增多，严重影响高校校园的稳定，参与处理学生心理突发事件是高校辅导员思想政治工作中基础且关键的工作，及时有效的干预和处理学生突发心理问题，保护学生生命安全和维护校园安全稳定是辅导员的主要工作之一。本文以日常工作中遇到的大学生危机事件心理干预进行分析和总结，提出科学的处理方法和经验启示，旨在为辅导员日常工作提供借鉴参考，更好地为学生健康成长成才服务。

一、案例概况

宋丽丽（化名），女，大二年级艺术设计专业学生。大二上期开始经常间歇性旷课，在寝室睡觉，辅导员知道其旷课后，找到该生谈话，该生反应，半年前就有入睡困难的现象，经常整晚睡不好觉，生活中的一些小事情会一直想不通，要反复去想，反复思考一些问题，反复出现睡眠障碍，因此白天常常没有经历学习。辅导员通过与其室友谈话了解到，该生在宿舍还经常胡言乱语，经常一个人在宿舍哭泣。辅导员通过学校心理健康中心查询新生心理测评结果显示该生重度焦虑，有轻度抑郁症状。辅导员与家长进行联系交流，家长反应该生平时生活中并没有明显的异常情况。该生父母关系一般，父亲经常与母亲发生争吵。大一期间通过与心理中心对接对该生做心理辅导，让室友级班委平时多给与该生关心，在大一助学金评定过程中，也给该生评定了国家一等助学金;同时与任课教师沟通多给予该生人文关怀。该生练完大一，进入到大二学期。开学第二天，室友反应该生晚上在宿舍哭泣，胡言乱语，辅导员立即感到宿舍找到该生，进行安抚，整个交谈过程该生一直在哭泣，情绪低落，认为期末成绩不理想，对自己完全没有信心，感觉自己干什么事情都做不好，自感茫然无助无望，自述对“父母的事情”较为苦恼。入睡困难，早醒，白天精神差，伴有焦虑抑郁情绪，烦躁不安，闷闷不乐，兴趣减退。有情绪高涨及情绪消极交替出现，有消极观念，暂无自伤行为，自述有幻听，有被监视感。在安抚和稳定该生的情绪时联系该生家长到校处理，该生父親拒绝到校，该生母亲赶往学校，从该生母亲出了解到，该生母亲及外婆也有不同程度的“精神障碍”，属于遗传性家族疾病。她认为该生的行为是正常的并无大碍。拒绝将该生带回家休养。且该生父亲长期酗酒，酒后经常打她的母亲，给该生造成严重的心理阴影，导致病情加重。辅导员建议该生到精神卫生中心做检查，帮该生预约了专家号。并陪同该生及家长到医院问诊，经做心理CT系统显示，该生有中度的思维障碍，心理状态重度异常，建议该生尽快到专业机构进行系统的检查和治疗。次日该生到某专业医院就诊，诊断为失眠症，焦虑抑郁状态，双向情感障碍。经学院领导、心理健康教育指导中心和相关老师经过与该生家长充分沟通后，家长同意该生休学，并办理了休学手续。

二、心理危机处理解决方案

在处理突发事件的过程中，始终坚持生命第一的原则、各方协调有序的原则、多方面参与的原则、全程监管与跟踪的原则。具体心理危机干预过程如下：

（一）赶赴现场，稳定情绪

辅导员第一时间赶到宿舍，进行心理危机干预并启动学生安全稳定工作预案。立刻向学院主管领导、学生工作处汇报，将以往经验应用在此次危机处理过程中，同时联系家长，共同处理。

（二）危机评估，做出诊断

该生情绪低落、一直哭泣，自信心不足，感到茫然无助无望，胡言乱语，心理老师通过观察了解张某的知、情、意、行，根据与宋丽丽的交流结果、观察到的情况以及综合收集到的信息，初步判断为严重思维障碍，需立即转介医院接受治疗

（三）有效沟通，追溯根源

悉心陪伴和照顾宋丽丽，给予学生人文关怀，同时与该生家长谈话，该生属于遗传性精神障碍，父母关系以及父亲与该生的关系加剧了该生的精神障碍问题。辅导员与家长进行有效沟通，完善家庭支持体系。

（四）人文关怀，部门协同

在了解到详细情况后与学校心理健康教育中心联系，请专业人士对宋丽丽的表现进行初步判断，主动帮该生预约医生，陪同就诊。同时研究下一步解决方案与学校学生处联系，汇报情况。

（五）全程跟踪，持续关注

在宋丽丽休学治疗期间，与家长经常保持联系，了解宋丽丽的治疗进展及康复情况，并指导朋辈经常关注该生，多给与关心，帮助宋丽丽尽快恢复。

三、心理危机干预效果

通过专业心理医生的指导，该生级父母的共同努力，以及辅导员和朋辈的共同关心下，该生目前情况稳定，对自己的自信心有所增加。能正常休息。复学后，密切关注该生动态，坚持全程跟踪，始终关注，从各方面为其提供便利，并联系专业人士定期辅导.

四、危机干预的工作启示

本案例做到及时发现问题、及时干预，有效，使其没有演变成恶性事件。为心理危机干预工作提供了宝贵经验。主要有以下几点总结思考：

1、加强日常监管、充分发挥宿舍心理信息员的作用

学生公寓室长兼任宿舍心理信息员，做到观察本寝室学生的心理动态，及时上报相关老师，关键时刻协助辅导员，采取强有力的措施，有效控制事态的发展。并维护好良好的寝室氛围，健康的人际关系。建立起一支以学生干部为主体的信息网络

2、注重心理健康领域专业知识的学习和积累

辅导员要接受系统的心理健康方面的专题培训，多参与经验交流分享会，应具备基本的心理学知识和进行心理危机判断的知识和能力，要有初步诊断甄别的能力，做好危机处理，评估诊断、及时制定干预方案与策略、做好前期心理辅导并做详细完善的危机干预计划和记录

，包括当事人的、家庭状况、家庭成员、以往的心理问题史、目前状态及评估结果;做到灵活处理，理智判断，及时转介。学校层面也应推进突发事件处理的制度化和规范化，建立预警机制以及处置程序，形成突发事件处理的长效机制。

3、建立、健全大学生心理健康监测网络，做好早期预警

建立多层次、覆盖整个校园生活的安全稳定信息反馈网络将工作触角延伸到学生生活的各个方面，建立宿舍、班级、学院、学校的四级预警系统，建立学生心理危机预警库，对心理异常学生采取实时动态管理。建立支持系统，发挥学生干部、党员骨干的力量，从班级到宿舍做到逐层监督反馈，发挥朋辈之间易交流、易感知的特点，发现问题，及时上报，及时介入干预，将危机事件消灭在萌芽中。多关心学生生活，解决学生困难，对学生多一些关爱和支持，培养学生积极向上、乐观进取的心态。

4、要关注家庭、社会支持系统对学生的影响

在本案的危机个案的处理过程中，该生的的心理问题甚到心理危机的发生都与他们的家庭和社会支持系统较差有着密切关系，该生在遭遇挫折时应对能力较差，完全丧失对生活的信心，从而较容易走极端。该生的精神障碍除了有一定遗传性以外，病情的加重在很大程度上也与长期缺乏家庭关爱有关，父母关系糟糕，缺乏对孩子的关心和引导，使其感到安全感的缺失和爱的不确定性。因此，在处理此类学生心理问题时，要充分发挥家庭支持系统的作用，联系家长，共同解决，共同承担对孩子的教育和监管责任，必要时也要对父母进行相关的心理知识的普及引导和咨询。

参考文献：

[1] 赵生玉.大学生心理危机干预个案分析[J].文化与教育技术，2010，（8）.

[2] 万颖敏.大学生突发心理危机干预案例[J].教育教学论坛，2019，（10）.

[3] 邹爱丽.大学生心理危机干预个案分析[J].企业与管理.2016，（9）

（作者单位：重庆工业职业技术学院）