基础胰岛素联合小檗碱治疗老年2型糖尿病临床效果分析

马常文

【摘 要】目的：探究老年2型糖尿病患者给予基础胰岛素并小檗碱联合治疗方案对临床治疗效果的影响。方法：将2018年6月到2019年12月在我院收治的100例老年2型糖尿病患者，随机分为两组，对照组给予常规治疗，观察组给予基础胰岛素并小檗碱联合治疗，将两组效果和血糖指标进行对比。结果：观察组有效率为98.00%高于对照组（P<0.05），观察组患者FBG指标为（6.29±0.59）mmol/L、2hPG为（7.03±1.01）mmol/L显著低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论：老年2型糖尿病患者给予基础胰岛素并小檗碱联合治疗方案，能够显著提升临床治疗效果，提高临床治疗有效率，有效调控患者血糖浓度。

【关键词】基础胰岛素;2型糖尿病;小檗碱;效果

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0068-01

伴随社会发展，人们的生活习惯发生巨大变化，糖尿病发生率逐年提升，且老年人是高发人群[1]。目前，胰岛素治疗是临床常用治疗方案，但长期使用易导致患者出现水肿、低血糖等不良反应[2]。本文探究2018年6月到2019年12月老年2型糖尿病患者给予基础胰岛素并小檗碱联合治疗效果影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月到2019年12月在本院接受治疗的100例老年2型糖尿病患者，研究符合医学伦理会批准，患者签署知情同意书，随机分为两组，观察组50例，对照组50例。观察组男性30例，女20例，平均年龄为（65.29±9.65）岁，平均病程为（7.65±2.60）年;对照组男性30例，女性20例，平均年龄（65.27±9.62）岁，平均病程为（7.63±2.59）年。两组患者性别、平均年龄以及平均病程等基本资料无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规治疗方案，给予患者胰岛素（生产厂家：甘李药业股份有限公司 国药准字：S20050051），采用皮下注射方式，起始量为0.2U（Kg.d），根据患者情况对用量进行调控。观察组以对照组为基础，给予患者盐酸小檗碱（生产厂家：北京万辉双鸽药业有限公司 国药准字：H11021604），饭前半小时服用，每天三次，每次500毫克。

1.3观察指标和评定标准

分析临床效果：显效：患者临床症状显著消除，患者血糖水平恢复正常;有效：患者临床症状具有好转趋势，患者血糖逐渐恢复至正常;无效：患者临床症状无显著改善趋势，患者血糖指标无改善。血糖指标分为：空腹血糖（FBG）以及餐后两小时血糖水平（2hPG），将两组患者FBG和2hPG进行记录。

1.4统计学处理

资料均采用SPSS13.0统计软件分析，计量资料用标准差（-x±s）表示，t作为组间比较，百分比（%）表示计数资料，用X2 检验，差异具统计学意义P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者效果对比

观察组有效率显著高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者血糖指标对比

观察组患者空腹血糖指标为（6.29±0.59）mmol/L、餐后两小时血糖指标为（7.03±1.01）mmol/L;对照组空腹血糖指标为（7.32±0.65）mmol/L、餐后两小时血糖指标为（7.35±1.11）mmol/L，观察组空腹血糖指标及餐后两小时血糖指标均低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。

3 结论

伴随社会发展，人们的生活、饮食习惯发生巨大变化，糖尿病发病率正逐年提升，虽然疾病发展缓慢，但患者若未及时接受有效治疗，会对患者血管、心脏以及神经造成危害，且易引发低血糖、糖尿病酮症酸中毒等并发症，严重威胁患者生命健康[3]。目前，胰岛素治疗是临床常用治疗方案，但长期使用易出现胰岛素分泌紊乱等不良反应。本文探究老年2型糖尿病患者给予基础胰岛素并小檗碱联合治疗方案对临床治疗效果的影响。

研究表明，观察组治疗有效率显著高于对照组，观察组患者空腹血糖指标为（6.29±0.59）mmol/L、餐后两小时血糖指标为（7.03±1.01）mmol/L等指标低于对照组，说明老年2型糖尿病患者给予基础胰岛素并小檗碱联合治疗方案，能够显著提升临床治疗效果，提高临床治疗有效率，有效调控患者血糖水平。原因分析：胰岛素具有降糖功能，但在使用过程中易出现水肿、低血糖或体重增加等不良反应。皮下注射胰岛素是临床常用治疗方案，能够有效降低血糖水平，但对血糖的调控能力并不明显，因患者对胰岛素的生理需要同血液浓度相对立，因此常规治疗方案易导致患者在夜间出现低血糖的情况。小檗碱属于异喹啉生物碱，从黄连中提炼出[4]。研究显示，小檗碱能够提升胰岛素敏感度，加速胰岛素受体表达，提升糖酵母和胰岛素的分泌和释放。基础胰岛素能够有效调控空腹血糖值，有效降低夜间低血糖情况的发生，患者的治疗更安全[5]。老年2型糖尿病患者给予基础胰岛素并小檗碱联合治疗能够有效患缓解患者临床症状，提升临床治疗效果，有助于提升血糖达标率，降低不良反应发生率，利于提升患者生活质量。

综上所述，老年2型糖尿病患者给予基础胰岛素并小檗碱联合治疗，能够有效提升临床治疗效果，调控患者血糖，显著降低患者空腹及饭后血糖水平，具有临床推广和应用价值。

参考文献

[1] 苏虹霞，宋宗良，吕继宏，等.”益气固本汤”联合胰岛素预防老年2型糖尿病 肾病43例臨床研究[J].江苏中医药，2019，51（11）：33-35.

[2] 聂圆圆，耿亚辉，马娜敏，等.降糖药物沙格列汀治疗老年2型糖尿病患者安全性评估[J].

临床军医，2019，47（7）：735-736

[3] 王米娜，金安林，高欣彤.艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及血清FGF-21、CTRP3水平的影响[J].海南医学，2019，30（17）：2200-2202.

[4] 黄娟，胡维，林湘东.盐酸小檗碱对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用及其机制[J].中国老年学，2018，38（17）：4130-4132

[5] 刘晓燕，刘剑，高宇.小檗碱调节糖脂代谢机制研究进展[J].中国老年学，2016，36（16）：4117-4119.