动脉有创监测与血气分析在危重患者术中检测中应用探究

汪世山

【摘 要】目的：观察并探讨动脉有创监测与血气分析在术中危重患者检测中应用效果。 方法：选取2018年10月——2019年10月期间我院接收的100例危重患者，随机分为实验组与对照组，实验组患者在术中检测中实施动脉有创监测与全自动血细胞分析仪分析，对照组患者单纯实施无创动脉压检测与动脉血气分析仪分析，对两组患者舒张压、收缩压、平均动脉压以及红细胞压积、血红蛋白、血钾水平进行观察与对比。 结果：实验组患者的舒张压、收缩压、平均动脉压与对照组结果比较具有差异性，P<0.05。实验组患者的血钾值与对照组结果比较具有差异性，P<0.05。实验组患者的红细胞压积、血红蛋白水平与对照组之间无显著差异，P>0.05。 讨论：在危重患者检测中应用动脉有创监测具能够有助于了解患者病情，同时进行血气分析能够指导治疗，对患者安全进行保障，值得推广。

【关键词】血气分析;动脉有创监测;危重患者

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0129-01

对于危重患者而言，进行血压以及血常规的检测是了解病情的重要途径，因为危重患者具有疾病变化快且复杂的特征，因此需要加强血气分析，确保检测的准确性[1]。常规血压测量无法持续动态对患者血压进行监测，同时反复穿刺抽血可能会损伤患者的血管及其周围组织，因此进行有创血压检测能够连续且准确的提供血压数据，有助于医生对患者病情变化进行及时发现[2-3]。本研究中选取我院接收的100例危重患者，对两组患者舒张压、收缩压、平均动脉压以及红细胞压积、血红蛋白、血钾水平进行观察与对比。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月——2019年10月期间我院接收的100例危重患者，男女患者人数分别为54例、46例。年龄最大80岁，最小为41岁，平均年龄为（56.82±4.32）岁。两组患者在一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

实验组患者在术中检测中实施动脉有创监测与全自动血细胞分析仪分析，使用Introcan-W20G 穿刺针行穿入法穿刺患者的左桡动脉，连接有创压力传感器，排掉测压管内空气，从而进行监测。对照组患者单纯实施无创动脉压检测与动脉血气分析仪分析，使用标准袖带常规缚于患者所测肢体，测压时间间隔十分钟。同时使用REF364314一次性预冲型动脉血气针（美国BD公司）进行血气分析。

1.3 观察指标

记录并比较两组患者的舒张压、收缩压、平均动脉压以及红细胞压积、血红蛋白、血钾水平。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 20.0 对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（x±s）表示，行t检验;计数资料采用率（%），行 χ2检验;P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

实验组患者的舒张压、收缩压、平均动脉压分别为（59.87±10.14）（mmHg）、（89.54±10.05）（mmHg）、（63.28±8.63）（mmHg），对照组实验组患者的舒张压、收缩压、平均动脉压分别为（58.03±10.11）（mmHg）、（85.46±10.25）（mmHg）、（62.21±8.11）（mmHg），实验组患者的舒张压、收缩压、平均动脉压与对照组结果比较具有差异性，P<0.05。

实验组患者的红细胞压积、血红蛋白、血钾水平分别为（34.01±7.52）%、（11.29±2.87）g/L、（3.12±0.35）mmol/L，对照组患者的红细胞压积、血红蛋白、血钾水平分别为（33.87±8.79）%、（11.32±2.84）g/L、（2.75±0.37）mmol/L，实验组患者的血钾值与对照组结果比较具有差异性，P<0.05。实验组患者的红细胞压积、血红蛋白水平与对照组之间无显著差异，P>0.05。

3 讨论

动脉有创监测方法主要是直接将动脉导管插入患者动脉，通过液体媒介将患者动脉压传导至压力传感器，从而进行患者平均动脉压的自动计算[4]。这种监测方式不会受到袖带宽度、人工减压、人工加压等多种因素的影响，对患者瞬间动脉血压变化进行及时、准确且直观的记录，能够敏感且准确对患者病情进行反映，起效时间提前，有助于指导临床治疗，并减少患者死亡数量[5-6]。血气分析通过对患者血标本的采集，准确迅速对患者血常规以及电解质等结果进行测定，对于危重患者而言，采取采血量少、检测时间短以及结果准确的血气分析仪对提升治疗效果、挽救患者生命具有现实性意义[7]。

本研究中实验组患者的舒张压、收缩压、平均动脉压与对照组结果比较具有差异性，实验组患者的血钾值与对照组结果比较具有差异性，实验组患者的红细胞压积、血红蛋白水平与对照组之间无显著差异。综上所述，在危重患者检测中应用动脉有创监测具能够有助于了解患者病情，同时进行血气分析能够指导治疗，对患者安全进行保障，值得推广。

参考文献

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