抑郁症患者的家庭护理需求现状与对策分析

翁杨剑

【摘 要】目的：探讨抑郁症患者的家庭护理需求现状及对策。方法：以2016年1月至2019年1月期间随访患者80例作为资料，随机分组各40例，对照组展开常规护理，观察组增加家庭护理干预，评价两组患者心理状态及抑郁症健康知识掌握情况。结果：两组患者家庭护理需求评分比较无统计学意义，其中自我发展需求、知识需求及经济保证需求评分>4分，P>0.05;护理6个月观察组心理状态评分维持稳定且显著低于对照组，P<0.05;护理后，观察组健康知识升高且显著高于对照组，P<0.05。结论：抑郁症患者多伴随明显家庭护理需求，体现为知识需求、自我发展需求及经济保障需求等，护理服务重视健康教育及家庭支持，配合家属联合护理可进一步改善患者心理状态，丰富患者抑郁症知识掌握情况，研究价值较高。

【关键词】抑郁症;家庭护理;护理对策

【中图分类号】R749【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0184-01

如今人们生活及工作压力较大，抑郁症发病率逐渐提升，成为备受社会重视的心理疾病。抑郁症一般不会表现出明显症状，尤其经专业治疗后日常生活基本恢复正常，导致可能忽视患者出院后自我护理及家庭护理，而抑郁症患者多心理敏感，很容易受到环境及相关因素刺激加重病情，因此患者及家属对家庭护理需求较高，需重视将专业医护延续至家庭[1]。如开展家庭护理干预注重护理随访及家属护理，可进一步帮助患者调节出院后心理状态，保证护理效果。为此，本次研究对抑郁症患者的家庭护理需求现状及对策进行了探讨，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2016年1月至2019年1月期间随访患者80例作为资料，随机分组各40例，均符合CCMD-3心境障碍性抑郁发作的临床诊断标准[2]。对照组男性23例，女性17例，年龄22岁至72岁，平均年龄（42.52±3.71）岁，病程1年至6年，平均病程（2.41±0.48）岁;观察组男性21例，女性19例，年龄22岁至70岁，平均年龄（42.18±3.67）岁，病程1年至6年，平均病程（2.39±0.54）岁;排除合并肢体功能障碍、高度自杀倾向、酒精及药物滥用患者等。两组基本资料比较无统计学意义，P>0.05。

1.2调查方法

基于马斯洛需要层次理论制定家庭需求调查问卷，包含生理健康需求、自我发展需求、知识需求、活动需求、社会和道德需求、交流需求、住所需求、贡献需求、经济保证需求，采用5级评分法，分数越高，需求越强[3]。

1.3护理方法

1.3.1对照组：开展常规护理干预，做好指导工作，包含用药指导、规律作息指导等。

1.3.2观察组：结合上述常規护理干预开展家庭护理干预，如下：①出院护理，患者及家属可能对抑郁症错误认知，尤其对抑郁症治疗知识掌握不全面，需注重开展健康，结合健康知识调查量表评价患者及家属对抑郁症相关知识掌握情况，开展系统性健康教育，确保其明确疾病发生原因，治疗注意事项，自我护理方法及家属配合法等[4]。②随访护理，制定随访计划，电话随访一般早期每周1次，依据恢复情况延长至2周/次，了解患者用药、作息及心理状态，与家属核实，并评估患者心理状态变化，针对性进行心理干预;督促家属加强对患者的用药管理，禁止病情好转私自停药，避免复发，并观察用药后是否出现不良反应，及时反馈对症处理。③家庭护理，指导家属协助做好对患者生活护理，如饮食护理、运动护理等，保证定时进餐，参与轻松愉悦的活动，放松心态。

1.4观察指标

出院前评价患者家庭护理需求。评价两组患者心理状态，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评价，测定护理前、护理1个月、护理3个月及护理6个月阶段评分，分数越高，抑郁程度越严重。结合本院自制抑郁阿症健康知识调查问卷评价患者健康知识掌握情况，出院前及出院6个月评价，分数越高，健康知识掌握越好。

1.5统计学处理

利用统计学软件SPSS17.0进行处理，计数资料以%进行表示，采用X2检验，计量资料以X±S进行表示，采用t检验，差异有统计学意义标准为P<0.05。

2 结果

2.1两组患者家庭护理需求评价

分析表1可知，两组患者家庭护理需求评分比较无统计学意义，其中自我发展需求、知识需求及经济保证需求评分>4分，P>0.05。

2.2两组心理状态比较

分析表2可知，出院前两组心理状态评分较低且比较无统计学意义，P>0.05;护理6个月观察组心理状态评分维持稳定且显著低于对照组，P<0.05。

2.3两组健康知识掌握情况评价

分析表3可知，出院前两组健康知识评分较低且比较无统计学意义，P>0.05;护理后，观察组健康知识评分升高且显著高于对照组，P<0.05。

3 讨论

抑郁症属于常见的精神疾病，在当前社会竞争压力大环境下发病率较高。医院确诊抑郁症以药物治疗联合心理干预为主，确保帮助患者疏导负面情绪，调节心理状态，而由于该疾病一般无明显生理症状，无需住院治疗，但患者在情绪激动下自制力减退，缺乏专业监护可能出现意外情况[5]。本次研究结果显示两组患者家庭护理需求评分比较无统计学意义，其中自我发展需求、知识需求及经济保证需求评分>4分，P>0.05;提示抑郁症对家庭护理需求较高，尤其希望掌握足够的抑郁症知识，明确自我发展，并对治疗费用产生担忧。患者对疾病知识了解不足易对用药及护理工作产生质疑，需注重开展可靠的护理工作，如家庭护理干预，将患者及家属均纳入护理工作中，注重建立良好的护患关系，指导患者及家属掌握抑郁症知识及护理方法，利于提高患者依从性，尤其家属参与其中利于建立和谐的护患关系[6]。家属需充分掌握抑郁症临床特征，如情绪低落高发时间段，明确抑郁症好转经历阶段等，密切监护，依据科学指导进行护理，确保帮助患者逐渐脱离抑郁状态[7]。本次研究结果显示护理6个月观察组心理状态评分维持稳定且显著低于对照组，P<0.05;护理后，观察组健康知识升高且显著高于对照组，P<0.05，提示家庭护理干预可帮助患者出院后心理状态持续缓解，且家属及患者对抑郁症知识掌握丰富，护理价值较高。

综上所述，抑郁症患者的家庭护理需求较高，而落实家庭护理干预可促使患者心理状态进一步改善，值得推广。

参考文献

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