心理护理对无痛分娩产妇的心理影响分析研究

路玉梅

【摘 要】目的：分析心理护理对无痛分娩产妇带来的影响。方法：选择600例进行无痛分娩的产妇，分为普通组和研究组，比较两组产妇的焦虑、紧张情绪以及各产程时长的影响。结果：干预前，两组产妇的焦虑、紧张评分差距不大，干预后研究组的SAS明显低于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组各产程时间都低于普通组，差异显著（P<0.05）。结论：对无痛分娩产妇进行心理护理，可有效减轻产妇的不良心理情绪，缩短产程时间，促进分娩的顺利进行。

【关键词】心理护理;无痛分娩

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0202-01

1 引言

分娩是大多数女都会经历的自然生理过程，但分娩阵痛是一个比较持久的应激源，会给产妇情绪带来较大的影响，进而带来生理性改变。同时分娩过程中产妇身体状况、羊水的变化、胎心的变化、胎儿大小都会对是否能顺利分娩起到至关重要的作用，尤其是近几年高龄二胎孕妇的增加，焦虑、紧张、恐惧情绪更加明显，这些不良的心理情绪，还可能影响到产妇的分娩过程和结局，因此对产妇进行心理护理，降低紧张情绪，缓解产程疼痛是产科医护人员关注的重点。

2 资料与方法

2.1 材料

选择2018年9月-2019年8月在我院产科待产的产妇600例，所选产妇都具备自然分娩的条件：足月妊娠，胎位正常;排除骨盆异常、巨大儿、妊娠合并症等疾病的产妇。按照产妇的分娩时间将之分为研究组（300例），年龄20-40岁，平均（30±2.06）岁。以及普通组（300例），年龄20-40岁，平均（30±3.17）岁。对比所有产妇的基线资料，发现没有较大差别，可以进行比较分析（P>0.05）。

2.2方法

普通组：由医护人员给予常规分娩护理措施，适当运动，科学饮食等。

研究组：在上述基础上增加心理护理，具体内容如下：

（1）心理支持和陪伴：护理人员需要热情接待，态度和蔼，耐心细致，为产妇和家属介绍产房的情况、临产征兆、正常生理过程;了解产妇的社会背景，以及孕情，询问她们是否担心分娩时产生的疼痛，尤其关注高龄产妇和有流产历史的产妇的心理状态;结合产妇的文化水平，使用有效的方式进行宣教，宣传无痛分娩知识，增加产妇对此的了解，减轻担忧、恐惧等不良心理;指导正确呼唤医护人员的方法;在待产过程中要通过肢体语言和文化语言加强与产妇及家属的沟通，耐心回答产妇和家属的疑问，不断给予产妇鼓励，提高顺利分娩的自信心。

（2）播放舒缓的音乐：指导产妇进行腹式呼吸，听舒缓的音乐，引导催眠放松，缓解疼痛;指导产妇进食清淡、营养的半流质食物，多饮水，鼓励产妇多休息，蓄积力量待产。

（3）专业的按摩：护理人员要积极与产妇家属沟通，指导家属多陪伴产妇，关心和呵护产妇，让产妇感受到亲情的温暖;鼓励家属的探望和陪伴，并引导他们交流;坚持在分娩全程对产妇进行陪伴和心理支持。

（4）健康教育支持：在接诊产妇时热情、耐心对待，细致向产妇介绍孕情，介绍自然分娩的优势以及剖宫产的劣势，讲解医院和产房的基本分布，说明无痛分娩的操作过程和优点，指明相关的注意事项，增加产妇对分娩相关知识的认识，增强自然分娩的自信心;向产妇介绍无痛分娩的操作流程，麻醉过程，选择的麻醉药物和方法，以及需要产妇配合的地方。对产妇进行有效减压，缓解不良心理的程度。

2.3观察指标

使用焦虑自评量表，评价产妇的心理状态;统计产妇的一、二、三产程的时间。

2.4统计学处理

采用SPSS 21.0版软件处理数据，计数资料以%表示，采用c2检验，计量资料以-x±s表示，采用t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

3 结果

3.1干预前后心理状态对比

干预前，两组产妇的SAS评分差距不大，干预均有降低，且研究组的SAS评分要低于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）。具體数据见表1。

3.2各产程时间对比

研究组第一产程时间（5.81±2.46）h，第二产程时间（0.79±0.24）h，第三产程时间（8.87±1.06）min，而普通组分别为（8.89±1.47）h，（1.51±0.89）h，（12.24±4.58）min，研究组各产程时间都低于普通组，差异显著（P<0.05）。

4 讨论

女性在经历分娩时一般都伴随较大的疼痛，过于强烈的话甚至会对产妇和胎儿带来不良影响，比如血管收缩、胎盘血流减少等。同时产妇在分娩时会出现焦虑、担忧、抑郁等不良心理，会影响分娩过程的顺利进行。在待产过程中，产妇的自信心决定着产妇应对分娩压力的处理方式，并关系到产妇选择分娩方式、并实施分娩方式的过程。因此护理人员要重视心理因素的影响，重视进行心理护理。

无痛分娩技术可以减轻产妇在分娩过程中感受到的疼痛，减少产生不良情绪的可能，使产妇保持良好状态进行分娩。无痛分娩技术本质上是科学进行麻醉，在保证产妇及胎儿安全的基础上，正确使用麻醉药物，干扰痛感传递，进而减轻痛感。

本次研究表明，干预前，两组产妇的SAS评分差距不大，干预均有降低，且研究组的SAS评分要低于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组各产程时间都低于普通组，差异显著（P<0.05）。因此对无痛分娩产妇进行心理护理，可有效减轻产妇的不良心理情绪，缩短产程时间，促进分娩的顺利进行。

参考文献

[1] 李会云，宋红霞，郑蓉蓉，梁晓乐.心理护理干预在无痛分娩产妇护理中的应用[J].中国民康医学，2017，29（19）：106-107.