妇产科护理中的风险分析及对策研究

熊荷珍

【摘 要】目的：分析妇产科护理中的风险问题，并分析有效的防范对策。方法：对某医院过去妇产科护理工作中出现的风险问题进行分析，搞清楚其原因，并提出解决对策。结果：妇产科护理中可能出现较多风险，而实施有效的护理措施可以规避风险的出现。结论：医院要注意对护理风险的控制和预防，应用科学的护理风险管理措施，有效减少护理风险的发生。

【关键词】妇产科护理;风险;对策

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0260-01

1 引言

妇产科是医院的特殊科室，收治的对象只是女性，因此护理人员的工作量大，压力也较大。如果没有科学的管理措施，可能导致护理质量的降低、护理人员的流失等，影响护理服务的开展。新时期，时代的发展使得人们对于健康的追求越来越高，因此对护理服务的质量要求逐渐增加。但是，因为各种因素的影响，妇产科护理实践仍然存在一定的风险，带来一些护理差错和护患矛盾。本研究旨在分析妇产科护理工作中出现的风险问题和预防措施，希望能够为妇产科护理的开展提供一些参考。

2 妇产科护理中的风险分析

妇产科面对的风险因素比较多，特别是产科病房，因为分娩过程的变化性，容易出现护理风险。总结妇产科护理工作中的风险问题，涉及到的具体包括以下几点：

2.1护理人员方面

风险意识不足，对于护理风险的认识不到位，没有认识到护理风险的危害性;法律意识不足，对于妇产科护理相关法律法规的了解不充分，一方面有可能侵犯妇产科患者的合法权益，导致出现护患纠纷，另一方面是不懂得维护自己的合法权益，在于患者和家属进行沟通时出现权益受损;综合素质较低，对于妇产科护理的知识知晓不全面，对于急救知识掌握不足，在患者病情出现变化时不能给出反应;护理服务水平不高，责任意识不强，没有及时向孕产妇告知护理内容、注意事项、并发症等，或者药物说明不到位，不能严格按照护理制度进行，不遵守护理流程，无菌操作不规范等;人员数量不足，有时忙不过来，十分疲惫，而且在长期疲劳、精神紧张的状态下很容易发生护理差错。

2.2护理管理方面

因为护理人员不能严格落实护理制度，实施的护理操作不符合规范，不能按规定进行医疗器械的检查和维护，对于护理操作不够熟练等，这些情况可能导致在日常护理工作中，比如给药、输液、手术操作等过程出现风险事件，切口感染、发炎等，引起更严重的病情变化。院感管理意识不足，导致院感管理工作效果较差，存在着消毒不规范、不彻底，医疗废物处置不合理等问题。“三查七对”不能严格落实，存在漏洞。

2.3患者和家属方面

主要是患者和家属的素养较差，对护理存在偏见，因此对护理人员的态度不好，产生纠纷;对护理操作指手画脚，不相信护理人员，不配合护理人员的工作;孕产妇体质下降，抵抗力弱，因为激素水平的改变，可能降低神经系统调节功能，出现恐惧、焦虑、抑郁等心理障碍，如果护理人员没有注意，可能造成严重后果;患者和家属对自己的背景资料交代不详细，或存在隐瞒情况，比如隐瞒过去怀孕或流产的情况，给护理人员准确进行判断增加了难度。

3 妇产科护理中风险的防范对策

3.1成立护理风险管理小组

对于妇产科护理中风险的防范，组织专门的小组进行负责。医院安排妇产科的护士长和质控负责人担任组长，由妇产科下的护理人员担任组员，实施三级护理体系，对每天的护理工作进行风险排查;制定风险事件应急预案，针对突发和紧急事件，比如停水停电、产妇大出血、产妇跌倒等，制定应急护理流程，并对护理人员进行培训，使他们熟练掌握应急护理技术;定期组织讨论会，对发生的护理风险进行总结和分析，归纳存在的风险因素，进行预测，提高预见能力，同时注意对相似风险的规避，以此减少风险事件的发生。

3.2提升风险意识

进行护理风险的知识宣讲，加大护理风险重要性的宣传，提高风险意识;定期进行护理风险隐患的排查，及时处理发现的风险隐患。比如对于不安全用药情况，要加强用药管理，尤其是特殊药物，做好保存和管理工作，对所有药物做好标记和记录等。

3.3强化护理人员培训

一方面是加强法律教育，提升法律意识，增加专门针对护理方面的法律培训，提高护理人员的自我保护意识、维权意识，可以维护自己的合法权益;提升风险防范意识，风险管理意识，并能实现对风险的良好管理;注意维护患者的合法权益。另一方面是重视综合素质的提升，加强护理业务方面的培训，并定期进行护理操作技术考核、业务理论知识考试等，对于连续不合格的护理人员进行重点培训和惩罚;落实持证上岗制度，并进行入职人员的岗前培训，提高对护理岗位的熟悉程度。促使更好地适应岗位;鼓励护理人员对护理模式进行创新，积极引进国内外医院提出的先进护理模式，比如优质护理、综合护理、全程护理等护理模式，提供更优质的护理服务，进而提高孕产妇满意度。

3.4科学进行护理管理

妇产科接待的患者情况比较复杂，护理人员除了掌握常规护理技能之外，还要掌握助产、接生、婴幼儿护理等方面的技能，因此承担了更高的工作压力。基于此，医院要注意营造良好的工作环境，注重工作环境的放松性，在布置上、摆设上，都选择暖色调，使人员放松精神，缓解压力;为护理人员提供休息的独立场所，在身体不适时可以适当休息;安排物业人员打扫卫生，减轻护理人员的压力;做好温湿度控制，通风换气等。按照护理人员的专业和特长，将其安排到可以发挥优势的岗位，从而激发护理人员的积极性。详细了解护理人员的真实状况，比如家庭状况等，合理安排轮班和休息制度，在时间和工作量方面，在不耽误护理工作的基础上，尽量给予有特殊情况的護理人员方面，打好坚实的后勤基础，使他们可以全心全意的为患者提供服务。加强对院感管理的重视程度和投入力度，保证病房内摆设合理，加强病房清洁，对于医疗废物要严格按照相关规定和标准进行分类、消毒、毁形、运送。加强对医院内手卫生的管理，通过完善洗手设施、随处设置手消等方式降低外源性与内源性感染，避免据此带来护患纠纷。

4 讨论

在妇产科护理中，面对的患者情况特殊，而且病情比较复杂，如果出现护理差错可能导致严重后果，威胁患者人身安全。因此医院要注意对护理风险的控制和预防，应用科学的护理风险管理措施，有效应对护理服务的开展，尽量减少护理风险的发生，保证护理服务质量。

参考文献

[1] 李冬红，吴琳霞.妇产科护理中的风险问题与防范对策[J].名医，2018，（10）：153.