右美托咪定在降低老年腰椎手术患者术后认知功能障碍发生率中的应用价值

王砚书

[红河州滇南中心医院(个旧市人民医院)，云南红河哈尼族彝族自治州 661000]

腰椎骨折、腰椎间盘突出在老年人群中发生率较高，常采取手术治疗，其刺激强度、创伤性均较大，严重还可出现死亡。严重创伤会使患者机体中皮质醇类激素、促肾上腺素皮质激素、生长激素等分泌出现异常情况，使其机体中肿瘤坏死因子、白介素等细胞因子明显增加，术后需使用大量阿片类镇痛药物治疗，对患者术后认知功能的恢复和预后具有较大影响[1]。右美托咪定的使用可将炎性反应和应激反应减轻，使镇痛药物的使用剂量予以降低，从而不会严重干扰患者的中枢胆碱能系统，进而有效地保护脑组织[2]。本文研究右美托咪定应用在老年患者腰椎手术中时，术后老年患者认知功能的相关变化，效果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2019 年1 月红河州滇南中心医院(个旧市人民医院)就诊的老年腰椎手术患者90 例，依据抽签法随机分组，分为A、B、参照三组，各30 例。参照组：男性 12 例，女性 18 例，年龄 61 ～ 79 岁，平均年龄（69.32±2.45）岁；A 组：男性 16 例，女性 14 例，年龄61 ～ 80 岁，平均年龄（69.51±2.39）岁；B 组：男性 17 例，女性 13 例，年龄 60 ～ 79 岁，平均年龄（69.27±2.64）岁；三组间一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

本次研究所选取的均为严重的腰椎间盘退行性病变、老年重度腰椎椎管狭窄以及其他严重程度的老年腰椎疾病患者，病情对患者的正常生活产生了较大影响，经过临床评估后药物或其他保守治疗手段无明显效果，需要进行手术治疗。……