急诊输液室PDA正确使用率提升中品管圈活动的作用分析

李 雪

（徐州医科大学附属医院急诊输液室，江苏 徐州 221002）

急诊输液室是医院24小时对外窗口，可直接体现医院护理质量及服务水平。加上输液室的人员复杂，患者流动性较大，病情复杂，护理强度大，如何保证急诊输液室的服务质量是当前继续研究的问题。品管圈（QCG）是一种新型管理方法，通过选择课题、设定目标、分析原因、制定对策、评价分析、巩固措施等，提高护理质量[1]。本文现将急诊输液室PDA正确使用率提升中品管圈活动的作用报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次所选20名护理人员来源于本院急诊输液室自2019年2月-2020年2年工作的。将其作为研究组。均为女性，年龄（20-30）岁，平均年龄（27.56±3.91）岁。选取自2018年1月-2019年1月工作的同批20名护理人员为对照组。均为女性，年龄（19-29）岁，平均年龄（26.89±3.11）岁。经统计学分析，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予常规管理，未实施品管圈活动。

研究组：实施品管圈活动。（1）前期工作。选取具有高年资的护理人员作为组长，再选择日常表现优秀的护理人员组成20人团队。确定“急诊输液室创优圈”的圈名，陆续的开展护理品质改善活动，提高我院急诊输液室的护理质量。（2）中期工作。根据护理人员的实际情况，确定品管圈的活动主题。利用评价法对品管圈的活动注意进行评价，共1-5分，得分越高，表明主题越有实践性。主题内容包括：患者正确入座率、瓶贴正确打印率、患者贴遗失打印率。根据活动步骤，拟定活动计划表，制作相应甘特图。了解现状后，分析失误原因，通过绘制鱼骨图、头脑风暴法了解人员、方法、材料等各方面情况。明确重点内容后，拟定改进目标[2]。根据二八定律详细拟定对策，分析原因，从而制定相应对策。综合评价所制定的对策，提出改进方案，如：设置明显标识语、学习医嘱条码正确打印方法、规范正确的粘贴位置、设置PDA使用登记本及专用清洁剂、制定PDA检修流程等。改进对策后，做好病区回访。询问患者意见，从而改善不足之处。对于实习生，带教教师做好指导，加强实习生的监督。每一位圈员应实现相互监督。确认效果阶段，收集相应的查检数据，计算PDA的正确使用率。（3）后期工作。确保改进对策后的应用成效，使其方案标准化，定期核查输液室使用情况，并制定动态整改计划，规范管理，使得日常工作有章可循。

1.3 观察标准

观察及记录两组正确入座率、瓶贴正确打印率、患者贴遗失打印率。

1.4 统计学分析

应用SPSS 13.0统计软件进行，计数资料采用百分比（%）表示，用卡方检验。若P＜0.05表明数据与数据之间有显著差异。

2 结 果

对照组：正确入座率85.00%（17/20）、瓶贴正确打印率85.00%（17/20）、患者贴遗失打印率15.00%（3/20）。

研究组：正确入座率100%（20/20）、瓶贴正确打印率100%（20/20）、患者贴遗失打印率0%（0/20）。经统计学分析，均具有显著差异（P＜0.05）。

3 讨 论

品管圈管理不同于传统的护理管理手段，该管理是立足日常工作的小改进，由下到上、由点到面的质量管理活动。品管圈活动实现以物为中心的传统管理，向以人为中心转变，护理人员的工作由被动向主动改变，充分体现出品管圈管理的优势。在整个品管圈活动中，赋予成员真实的参与感，通过头脑风暴等方法制定PDA正确使用率，最大程度发挥圈员的自身价值，为其创造愉悦的工作环境，获得成就感。鉴于急诊输液过程中出现的身份识别遗失、按号入座依从性差及瓶贴张贴有误等问题，品管圈活动小组通过科学分析方法，寻找相应的根本原因，制定对策[3]。通过效果确认、评价等，显示患者正确入座率、瓶贴正确打印率等的改进情况。此外，实现品管圈，还应优化护理人员组合，根据工作量、工作时段及工作强度实现弹性排班，保证不同层次护理人员在岗，实现高年资护士对低年资护士的一对一带教。

此次数据调查显示：研究组的正确入座率、瓶贴正确打印率高达100%，患者贴遗失打印率为0，表明品管圈活动用于急诊输液室中可取得显著应用效果。