孕中期血脂水平、血液流变学与妊娠结局的相关性研究

王文丽，凡连云，周惠娜

（1江苏省常州市妇幼保健院产科，江苏常州213000；2江苏省中西医结合医院产科，南京210000；3江苏省常州市妇幼保健院检验科，江苏常州213000）

随着生活方式、饮食习惯及机体激素水平的改变，妊娠期女性发生糖、脂代谢异常的风险也会增加，并可能进一步引发孕期并发症，诸如妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压（HDCP）等，往往是出现不良结局的原因之一[1]。部分学者提出，孕期并发症可加重脂代谢异常，而GDM、HDCP等还会由于血液成分或血管改变导致血液流变学改变[2-3]，可能会影响妊娠结局。本文在既往研究的基础上，分析探讨孕妇并发症对血脂及血液流变学指标的影响以及各自对应的妊娠结局，进一步探究孕中期血脂水平、血液流变学与妊娠结局的相关性，旨在为临床围产期科学管理提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入2016年2月—2018年7月于江苏省常州市妇幼保健院和江苏省中西医结合医院产科分娩并且产检资料完整的240例孕产妇。纳入标准：（1）均单胎妊娠；（2）均为自然受孕；（3）入选研究时孕周≤14周；（4）年龄20～40周岁；（5）未服用影响血脂代谢的药物；（6）GDM诊断标准符合2014年中华医学会公布的妊娠合并糖尿病GDM诊断标准[4]，HDCP诊断标准符合2015年中华医学会发布的妊娠期高血压诊治指南[5]；（7）患者及亲属知情同意。排除标准：（1）孕前糖尿病、心脏病、高血压、高脂血症；（2）血液系统疾病；（3）甲状腺功能异常；（4）自身免疫性疾病。根据是否存在妊娠期并发症将患者分为正常组143例、GDM组65例、HDCP组32例。GDM组孕妇年龄21～35岁，平均（27.39±4.21）岁；……