蔡东轩,孙唯夫,金作林,刘 佳
牙周病是最常见的口腔疾病之一,在我国大约有90%的人患有牙周疾病,其中能造成深部牙周组织结构破坏的牙周炎发病率大于40%,有活动性牙周炎的人群比例也在逐年上升[1]。牙周炎造成的牙齿伸长、咬合创伤等情况会影响口颌系统功能和颜面美观,因此而寻求正畸治疗的患者越来越多。牙周炎症未得到有效控制的情况下对牙周炎患者进行正畸治疗会出现牙槽骨的快速吸收,这一情况大幅增加了治疗难度和风险,因此在正畸治疗前以及期间有效控制牙周炎症是十分必要的[2]。但即便牙周炎症得到控制,不可逆的牙周附着丧失等情况也会使得牙周病患者的牙周组织改建再生能力下降,正畸预后较差,其具体机制尚不清晰。作为牙周组织间充质干细胞之一的牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)因具有高度的增殖、自我更新和多向分化能力[3],自发现以来就是修复与再生领域的研究热点[4],是参与牙周组织再生的主要候选干细胞[5]。然而牙周炎微环境对PDLSCs的生物学功能有很大影响,体外培养发现炎症微环境下PDLSCs的聚集受到显著抑制,成骨分化能力和免疫调节能力受损,其相应标记基因ALP、RUNX2、OCN的mRNA和蛋白表达水平下调[6-7]。本课题组前期研究发现牙周炎微环境会导致PDLSCs成骨能力下降,其功能损害无法通过体外培养扩增而恢复,但改善其所处的微环境,例如将其与牙囊细胞共培养时,可以恢复牙周炎环境下受损的再生能力[8]。……