透明保持器对牙齿颜色的影响

张浩霖，金作林

随着热压膜材料的广泛应用，透明压膜保持器已经得到广泛推广，然而有患者佩戴透明保持器过程中反映存在牙齿颜色变黄的情况。随着患者对美观要求的提高，透明保持器对牙齿颜色的影响不可忽视。

牙齿颜色由人眼感知光与牙体组织之相互作用产生。临床上牙齿颜色可通过肉眼或者仪器评估。视觉法简单易行但非常主观无法量化[1]。此外，可用于牙齿匹配的色彩范围并不涵盖所有自然色[2]。近十年的研究认为，与人类视觉比色相比，仪器法准确性和可重复性更高，并且可以量化颜色[2-5]。

固定正畸治疗对牙釉质的影响已得到广泛研究[6-8]。唇面托槽正畸治疗导致牙齿颜色发生变化已有研究报道[9]。然而，去除托槽后佩戴压膜保持器的牙齿颜色变化少有报道。

因此，这项前瞻性研究的目的是：①测量唇面托槽矫治去托槽后，佩戴透明保持器对牙齿颜色的影响。②分析透明保持器佩戴期间可能影响牙齿颜色变化的其他因素，如牙齿类型和性别。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在空军军医大学第三附属医院口腔正畸科接受正畸唇面固定正畸治疗托槽去除后，佩戴透明保持器的患者，包括30例患者(17例女性，13例男性；(23.2±2.2)岁)和30例健康志愿者(18例女性，12例男性；(23.5±3.5)岁)。

1.2 纳入标准

保持器组：①初次唇面托槽矫治完成；②佩戴透明保持器；③恒牙列；④口腔卫生良好，无菌斑积聚或龈炎；⑤无龋齿、脱钙或修复；⑥无吸烟史；⑦身心健康，无残疾；⑧同意参加本研究。……