不同踝泵运动方式对下肢静脉回流影响的研究进展

陶伏莹, 冯建萍, , 李珍宇, 周 元

(1. 南京医科大学护理学院, 江苏 南京, 211166;2. 南京医科大学第一附属医院 麻醉与围术期医学科, 江苏 南京, 210029;3. 南京医科大学第一附属医院 神经外科, 江苏 南京, 210029)

近年来，静脉血栓栓塞症(VTE)在亚洲人群中的发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量，加重患者的经济负担，甚至可导致患者院内死亡[1-2], 故VTE防治已成为临床关注的热点。相较于血栓形成后的治疗成本，血栓预防的成本更低，对患者的影响更小。经典血栓栓塞理论[3]认为，血流瘀滞是血栓形成的3大危险因素之一，因此促进下肢静脉回流可有效预防下肢深静脉血栓形成(DVT)。现有的血栓预防措施中[4-5]，药物预防法不适用于出血风险较高、出血后果严重的患者，而机械预防法由于设备供应不足、穿着不适且易使用不当等问题，患者依从性较差，不利于临床推广应用。踝泵运动作为血栓的基础预防措施，已被多部指南及专家共识所推荐[6-8]。然而，目前关于踝泵运动的研究[9-10]大多集中于应用效果方面，而较少涉及具体的运动方式，且各医疗单元应用的踝泵运动方式各异，临床尚无统一标准。如何进行标准化踝泵运动，从而更高效地促进下肢静脉回流以降低DVT的发生率，是当前亟待解决的问题。本文围绕踝泵运动的具体运动方式、联合辅助装置及协同措施进行综述，旨在为临床正确实施踝泵运动提供一定的参考依据。

1 踝泵运动的原理及优势

1.1 踝泵运动的概念及原理

踝泵运动，指通过踝关节的运动，像泵一样促进下肢血液循环和淋巴回流，包括踝关节的屈伸、内外翻和环转运动。……