77例良性食管溃疡的临床与内镜特征分析

李 娜，朱 磊，谭晓燕，唐海英，王英德

(大连医科大学附属第一医院 消化科，辽宁 大连 116011)

食管溃疡是指各种病因导致食管各段黏膜、黏膜下层甚至肌层的缺损。食管溃疡的发病率在逐渐升高，由于胃镜的广泛应用，其检出率在不断提高，但仍存在一定的漏诊率，国内报道食管溃疡的总体检出率在0.16%～1.46%之间[1-2]，而良性食管溃疡的检出率在0.29%～0.79%之间[3-4]。此外，食管溃疡病因多且复杂，缺乏特异的临床表现，在诊断及鉴别诊断上存在一定难度，进而影响治疗方案的选择，对患者的生存和生活质量也有所影响。本文回顾分析了77例确诊为良性食管溃疡患者的临床资料，总结良性食管溃疡的发病特点，包括其常见及少见发病病因、临床及内镜下特点，为临床的诊治，尤其是诊断方面提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2006年1月至3月大连医科大学附属第一医院消化科收治的77例良性食管溃疡患者。

1.2 研究方法

采用回顾性分析方法，对入选病例的临床资料，包括患者的年龄、性别、病因、首发临床症状、内镜特征、内镜下活检病理结果、幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)感染情况以及伴发疾病等进行统计分析。

应用Olympus Q260、Q290型号胃镜进行检查、诊断，并记录溃疡的部位、形态、大小以及数目，于溃疡周边黏膜取2～4块组织送病理检查明确诊断并与恶性溃疡鉴别，未行病理活检的患者，均在治疗后复查胃镜，并证实溃疡已愈合。通过内镜下行快速尿素酶试验或碳14呼气试验判定有无Helicobacterpylori感染。

1.3 统计学……

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